
中新经纬消费者端7月14日电 7月13日,水滴保发表2021年赔偿效劳半年报。自2020年以来,水滴保认为使用者提供“赔付快、更靠谱”的赔偿体会为指标,持续加大对赔偿过程的投入,塑造科技加持效劳的赔偿形式。汇报显现,平台线上申请赔偿率达100%,因此减免的实物单证达135万张。平均赔偿时效缩小至15.7小时,较昨年加速18.2%,最快赔偿时效仅为8秒。 赔偿提效,平均每2分钟辅助一位使用者达成索赔 为解决使用者赔偿难、赔偿慢的痛点,水滴建造并范围利用智能赔偿体系,经过全过程智能化作业,为使用者带来最新的赔偿体会。日前,该体系曾经掩盖了超越50%以上的平常赔偿案件,明确率可达99.7%,协助提效55.9%。 从使用者在线提交赔偿申请最初,智能赔偿体系即经过OCR+NLP技艺迅速辩别材料消息,并经过大数据交叉认证实现迅速判定。使用者只要依照提醒上传或补充材料,极大的简单化了操作难度,缩小了赔偿等候时间。 据推荐,家住广东的C男士不幸被确诊为肺癌,并产生了骨转嫁。之前,C男士购置了一份水滴百万医疗险,出险后一直经过电话小程序在线申请赔偿。截止2021年6月,C男士在水滴保赔偿管家的辅助下曾经连续达成了19次赔付,获赔总金额超越18万元。最近一次的赔偿申请,从提交完整材料到赔偿款到账,仅用不到3个小时。 日前水滴赔偿平均时效为15.7小时,平均2分钟就有一位使用者在水滴赔偿管家的帮助下达成索赔。与此同一时间,水滴保自2020年12月起,公布“24小时快赔效劳”,赔偿材料齐全的简易小额赔偿案件能够实现24小时内结案,快赔结案率达98.6%。 不止赔付,打开“协赔+绿通+医药+健康”全过程效劳形式 关于使用者而言,除了赔付速度以外,赔偿过程中的效劳体会同样要紧。随着水滴企业在医药健康效劳方面的拓展和探寻,水滴保上线了全过程的效劳形式,协同合作伙伴掩盖了包括健康征询、便利就医、重疾垫付、全程“赔伴”、购药优惠等在内的赔偿效劳,塑造“一管到底”的健康保证体会,让使用者更省心。 湖北的Y男士曾因丢失一份要害赔偿资料而未能获赔,通过水滴赔偿管家踊跃沟通协调,为Y男士争取了8.3万余元的赔偿款。实是上,仅2021年上半年,水滴保已累计向10349位使用者提供“管家式”协赔效劳,帮助583位碰到赔偿纠纷的使用者合乎道理争取到200余万元赔款。 汇报显现,水滴保打通全中国1300多家三甲医院就医绿色渠道;提供掩盖4200多家医院的住院费率垫付效劳;合作全中国29省1555家药房,提供300多个药物购药优惠、无偿慈善赠药、无偿药师指导等效劳;以及提供7*24小时无偿健康征询效劳,医生1对1解答。水滴保的赔偿效劳掩盖了使用者治疗时期的各式难题,以第一大限制地帮助其不贻误最好治疗时代。 科技赋能,实现赔偿大数据反哺保障价格链 水滴保赔偿效劳半年报中显现,水滴男性使用者赔偿几率占比为56.7%,超出女性。年龄在31-55岁的中青年赔偿产生几率明显提升,这部分团体占赔偿使用者总量的77.7%。男性赔偿使用者高发疾病Top5区别为恶性肿瘤、外伤、心脏病、脑血管病、肝病,女性赔偿使用者高发疾病Top5为恶性肿瘤、外伤、子宫肌瘤、心脏病、脑血管病。 据理解,水滴自建的CONF医疗常识图谱能够更好地理解使用者要求。同一时间,经过AI算法,可行帮助水滴保实现保障产物创新、经营效能、精确营销、精细运营、风险操控、智能赔偿、效劳素质等保障价格链条全体提高。 之前,水滴保经过数据观测,发觉不少亚健康人群具备更强烈的保障意识和要求,但却因身体原因没有办法购到适合的保障产物。本年6月,水滴保结合保障及再保障企业,定制了国家内部首款非标体人群可在线投保的重疾险产物“水滴守护爱重要疾病保障”,鉴于大数据和人力智能等保障科技,为使用者提供智能核保核赔、直付体会,在亚健康人群保障风险估价、风险定价方面有了新的突破。(中新经纬APP)
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