7月26日,北京医保参保人专属的普惠性商业健康保障“北京普惠健康保”正规发表。 国民网 图 又有一线都市公布新版“惠民保”。7月26日,北京医保参保人专属的普惠性商业健康保障“北京普惠健康保”正规发表。只需是北京市根本医疗保障在保状况的参保人士(包括城镇职工根本医疗保障参保人士、城乡居民根本医疗保障参保人士等),仅需195元/年,就可以得到医保目录表里最高300万元的医疗保证。就门槛方位,“北京普惠健康保”给出的要求也较为宽松,只需是北京市根本医保参保人,不限年龄(新生儿及百岁以上老人),不限户籍,不限职业不限健康情况,皆可参保。指日起,北京医保参保人可经过官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号在线投保,亦可经过支付宝、qq微保、京东通道投保。这次“北京普惠健康保”由华夏国民保障、华夏人寿、泰康保障、华夏太平洋保障、华夏安全五家保障企业集合多方力量设置开发,产物由医渡云提供主运营平台,并由北京市医疗保证局、北京市位置金融监督治理局一同指导,由北京银保监局负责监督。值得注意的是,不同于之前多地公布的“惠民保”产物只报自付部分或仅聚集于自费部分,“北京普惠健康保”保证的范畴更广。去医院看病时,医保报销后,剩余部分由私人承受的、隶属保障责任的自付费率和自费费率,皆在“北京普惠健康保”的报销范畴内,包涵医保目录内住院、门诊自付费率及医保目录外住院自费费率。另外,300万元的医疗保证还包括100种海表里高额特药费率。关于适合患者援助名目申请准则的患者而言,自付费率将进一步下降。以特定药品目录中第一个药品欧狄沃(纳武利尤单抗)为例,如患者自费部分为39.96万元,健康人群参保后罹患疾病的,在扣除免赔额后可赔偿60%,若患者适合患者援助名目申请准则,终归健康参保的新发病患者估计年自付费率有望下降到4.89万左右;带病参保的患者(特定既往症)在扣除免赔额后可赔偿30%,若患者适合患者援助名目申请准则,在参与患者援助名目的根基上,实质年自付费率有望降到7.65万左右。“北京普惠健康保”还无偿为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理增值效劳。消费者在产生住院或手术概况下,可行申请增值效劳,投保人在“北京普惠健康保”微信公众号及小程序,均可预约。“北京普惠健康保”的投保日期是2021年7月26日至2021年9月30日,全部保单同一在2022年1月1日生效,保证期为一年。增值效劳日期自2021年10月1日起即可申请,效劳期为15个月。
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