国常会经过“十四五”全民医疗保证规划：健全多档次医保体制

　　国度组织人力关节聚集带量收购事业刚发生拟中选结果，国务院常务会议重申，接着实行国度组织药品聚集带量收购，扩大高值医用耗材聚集带量收购范畴，遏制药品、医用耗材价值虚高。

　　9月15日，国务院总理李克强主办举办国务院常务会议，审议经过“十四五”全民医疗保证规划，部署健全医保制度体制，更好满足群众就医用药要求。会议指明，“十四五”时期，要深入推行医保制度改革，尽力而为、量力而行，医疗保证要坚持把保根本理念贯通始终，一步步提升水准，做到可持续。

　　详细举措上，会议提议健全多档次医保制度体制，分类改良医保帮扶政策；构建根本医疗体制、根本医保制度相互适应的体制；推行医保与医药协同改革；提高医保经办效劳水准；增强医保基金看管等五个方面的请求。

　　自2018年底，国度组织展开“4+7”试点都市药品聚集收购以来，药品集采曾经达成了第五批，平均降幅均在50%以上，大大减少患者用药压力，改良资产进行环境的同一时间，也提升了医保基金的运用效能。依据9月10日国度组织药品结合收购办公室推出的文献，第六批国度组织药品聚集收购将瞄准胰岛素产物。

　　除了药品集采常态化、制度化，高值医用耗材集采也曾经展开了二次。2020年11月5日，心脏支架集采结果在天津开标，中选产物10个，支架价值从均价1.3万元左右下调至700元左右，降幅超90%。9月14日晚间，国度组织高值医用耗材结合收购办公室官宣人力关节集采拟中选结果，拟中选的人力关节产物价值从平均3万元降到1万块以内，降幅达到80%以上。

　　这次国常会围绕“推行医保与医药协同改革”对药品和高值医用耗材集采政策再一次发展了重申，提议接着实行国度组织药品聚集带量收购，扩大高值医用耗材聚集带量收购范畴，遏制药品、医用耗材价值虚高。及时将临床价格高、患者获益显著的药品归入医保支付范畴，明年实现全中国根本医保用药范畴根本同一。

　　关于医保基金的看管，国常会提议，严刻贯彻责任，改善部门联动体制，概括使用体系监控、现场审查等形式实现看管全掩盖。音符商业保障等第三方力量提高看管不业余性。更有用发挥谁监督效用。即便公布通报医保基金运用概况及查处难题，负担打击欺诈骗保举止。

　　此外，国常会还指明，改善医保支付政策，推进分级诊疗、医联体等进行，降负荷要求的基层医疗机构归入医保定点范畴，推进提升基层医疗机构效劳水准个，降低“小病大治”过度医疗，提升医保资金运用效率。

　　澎湃新闻记者 李潇潇