原标题:大病保障将增强与根本医保衔接 全民医保是保证国民健康的一项根本制度。9月15日,国务院总理李克强主办举办国务院常务会议,审议经过“十四五”全民医疗保证规划,部署健全医保制度体制,更好满足群众就医用药要求。在健全多档次医保制度体制,分类改良医保帮扶政策方面提到,要增强大病保障与根本医保衔接,提升保证能力。 这其实不是国常会初次说起这一事项。昨年12月的国常会上,也曾提到要加速进行商业健康保障。扶持开发更多针对大病的保障产物,做好与根本医保等的衔接补充,提升城乡居民大病保障保证能力。而在2015年的《对于周全实行城乡居民大病保障的意见》中,也曾说起要强化根本医保、大病保障、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保障及慈善救助等制度间的互补联动,努力实现大病患者应保尽保。 多次说起大病应保尽保的背后,是全个医保制度改革的大潮。医保制度是最要紧的民生保证制度,数据显现,新一轮医改以来,我们国家已建成全球第一大、掩盖全民的根本医疗保证网,“十三五”时期根本医疗保障掩盖13.6亿人,掩盖率稳固在95%以上,医保工作改革进行又取得要紧进展,为缓和群众看病难看病贵、增进民生福祉、维护社会和谐稳固发挥了要紧效用。 为这,这次国常会提议,“十四五”时代,要深入推行医保制度改革。首要的便是健全多档次医保制度体制,除增强大病保障与根本医保衔接外,还包括贯彻全民参保计划,推行职工和城乡居民在常住地、就业地参保,松开灵活就业人士参保户籍节制;稳步提升根本医保门诊报销待遇,改善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保证;改善难题群众重要疾病救助体制;改善生育保障政策等。 会议还提到,要构建根本医疗体制、根本医保制度相互适应的体制。改善医保支付政策,推进分级诊疗、医联体等进行,将适合要求的基层医疗机构归入医保定点范畴,推进提升基层医疗机构效劳水准,降低“小病大治”、过度医疗,提升医保资金运用效率。 推行医保与医药协同改革也是要点之一。会议显示,接着实行国度组织药品聚集带量收购,扩大高值医用耗材聚集带量收购范畴,遏制药品、医用耗材价值虚高。及时将临床价格高、患者获益显著的药品归入医保支付范畴,明年实现全中国根本医保用药范畴根本同一。 另外,还包括提高医保经办效劳水准、增强医保基金看管,如改善部门联动体制,概括使用体系监控、现场审查等形式实现看管全掩盖。导入商业保障机构等第三方力量提高看管不业余性。更有用发挥社会监督效用。及时公布通报医保基金运用概况及查出的难题,严厉打击欺诈骗保举止等内容。 值得注意的是,之前一天,继冠脉支架集采后,第二批国度组织高值医用耗材集采刚刚推出结果:人力髋关节平均价值从3.5万元下调至7000元左右,人力膝关节平均价值从3.2万元下调至5000元左右,平均减价82%。这也成为国度处理高值医用耗材价值虚高、畅通乱象的又一次精确出击。据理解,本次集采首年意向收购量为54万套,占全中国医疗机构总要求量的90%。 北京商报概括报导 更多金融理财关心咱们。 |