继冠脉支架后，又迎接一种高耗材医用器材的集采。

9月14日，国度组织医用耗材结合收购平台推出了人力关节的集采拟中选结果。依据国度医保局消息，大家都有48家公司参加本次集采，44家中选，中选率92%。拟中选髋关节平均价值从3.5万元下调至7000元左右，膝关节平均价值从3.2万元下调至5000元左右，平均减价82%。

本次集采范畴为人力髋关节、人力膝关节，首年意向收购量共54万套，占全中国医疗机构总要求量的90%。按2020年收购价计算，公立医疗机构人力髋、膝关节收购金额约200亿元，占高值医用耗材市场的10%以上。本次价值降幅在预想之间，根本适合市场预期的80%-90%。

获悉，估计在明年3月至4月份，患者可行运用到集采减价后的人力关节产物。

市场格局的浮动

关节软骨损害的原因是多方面的，关节软骨一朝损害，关节活动功效将遭到作用，而活动性关节软骨损害必需时就须要接纳人力关节置换。

随着医学的进行，人力关节的要求量会越来越大，人力关节要替代关节的功效，是以对资料请求十分高。尽管人力关节资料种类好多，但运用的人力关节，其品质并未达到临床理想成果，这点资料的使用都存留必定的节制性。

数据显现，我们国家50岁以上人群中约有50%的人患有骨关节炎，75岁以上人群中约有80%患有此病。依据唯医骨科数据，2018年我们国家关节置换例数58.81万台，此中髋关节置换和膝关节置换区别为39.65万台（国产占53.91%）和19.16万台（国产市场份额小于30%）。

而日前国产人力关节价值从几千元到万余元不等，此中陶瓷髋关节（尤其是粉陶）价值较高。随着市场要求的不停扩大，没有疑对医保基金形成了较大负担。是以人力关节被归入集采，也势在必行。

从日前人力关节的市场来看，国产与海外根本是三七分成，人力关节市场的国产化水准偏低。外资公司捷迈邦美、史赛克、强生、施乐辉占比74％，而国家内部人力关节出售额第一大的公司是威高骨科、爱康医疗、春立医疗三家到市场企业。

联采办部分拟中选结果

数据显现，威高骨科、爱康医疗、春立医疗2021年上半年营收区别达到10.95亿、4.50亿元、4.91亿元。依据年报数据，威高骨科脊柱类产物（44.8%）以及关节类药物（22.29%）占比达到67.09%；爱康医疗收入的80%来自于髋关节（55.1%）和膝关节（24.9%）；春立医疗收入的96.8%来自于关节假体。

关于市场范围，拿冠脉支架来讲，本来全中国市场为150亿元，集采后医保估计节约109亿元，即市场缩水至少109亿元。关于人力关节来讲，前瞻资产探讨院估计，2020年国家内部骨科植入市场350亿元，人力关节被集采后也将面对市场缩水。

价值大幅下降

据中商探讨院发表的汇报，近年来，我们国家骨科植入医疗器械市场范围表现一年年增添的趋向。2020年其市场范围达到353亿元，估计未来几年将持续增添，预期2021年骨科植入医疗器械市场范围将达404亿元。

本年7月20日，河南、陕西、宁夏等十二省（区、市）骨科创伤类医用耗材联盟收购消息公布大会在洛阳举办，通过谈判，价值平均降幅挨近90%。而在昨年11月，山东淄博七市联盟达成带量收购。依据数据显现，此中骨科创伤类产物平均降幅67.3%，此中单个产物第一大降幅达94%。

关于这次人力关节集采，公司之中的报价竞争也是很剧烈，大家都有48家公司参加报价竞争。天津康尔诺科技局限企业针对合金-聚乙烯类髋关节产物体系报出了全场最低的1788元，爱康医疗在全陶髋关节中报价6890元，为该组最便宜。

据理解，减价此前，人力膝关节价值约4万元，髋关节价值约2万元，此中金属对聚乙烯髋关节价值约1.5万元，陶瓷对聚乙烯价值约4万元，陶瓷对陶瓷价值约5万元。这次拟中选的人力关节产物价值从平均3万元降到1万块以内，降幅达到80%以上。

同花顺数据显现，2020年，骨科类到市场企业出售费率占业务收入的比重不等，最高为47.6%，最低为23.74%。之前，骨科到市场企业的毛利率最高可达90%，最低也在60%以上。

依据《中华骨科杂志》发表的相干文章，2019年我们国家人力髋、膝关节置换手术量曾经超越90万例，据推荐，该数据量超2011年手术量的4倍有余，且仍在以挨近每年20%的速度迅速增添。比较世界而言，华夏的手术例数仍处于起步阶段，仅美国一年的关节置换手术就多达170万例。

另外，集采带来人力关节的大幅减价，有业内人员显示，可能也会带来人力关节手术的大幅增添。