原标题：全中国人大代表、湖南大学教授张琳：健全掩盖全民的独立长久护理保障制度|两会　　

　　“我们国家于2016年最初在15个地域先后展开长久护理险的试点事业，到2021年底，全中国展开长久护理保障试点的都市一共49个。积累了不少成功的经历，也存留少许须要改善的位置。”3月1日，全中国人大代表、湖南大学教授张琳在接纳《世界金融报》记者采访时显示，本年两会上，将就健全和改善长久护理保障制度提议提议。

　　存四方面难题

　　张琳提议，日前长久护理保障存留的难题最重要的聚集在四个方面：

　　一是参保对象各不相同。不同的长久护理保障试点都市掩盖人群不同，大部门试点都市的参保对象是城镇职工根本医疗保障的参保人士，极个别都市掩盖了城镇职工、城镇居民或许城乡居民的两种。

　　二是保证范畴界限有待清楚。国度政策中对长久护理保障制度的定位是为长久失人才员的根本生活照料和与根本生活密切相干的医疗护理提供资金或效劳保证，即以保证根本生活照料为主，以保证医疗护理为辅，这也适合全球卫生组织对长久护理保障制度的概念界定。但实质试点中，有些位置存留“主次颠倒”的概况。同一时间，长久护理保障保证范畴缺乏全中国同一准则。各试点地域护理名目内容差距较大，全中国层次无构建详细清单，判定准则还不清楚，让得保证范畴界定不绝对。

　　三是资金统筹、待遇支付准则亟待规范，各试点都市准则举措差异较大。资金筹集方面，有的以上年度工资为参考，有的以上年居民人均可支配收入为参考；有的定额筹资，有的按比重筹资；有的以位置财政补助为主，有的从城镇职工根本医保基金划拨等。待遇支付准则方面，各地报销待遇不尽相同，居家护理每天支付额度高的100元，低的20元；养老机构护理每天支付额度高的105元，低的25元，二级概括医疗机构护理最高260元/天/床，导致政策实行成果混乱。有的试点都市存留关于养老机构护理效劳报销额度比居家护理多的概况，这会形成护理级别相同但接纳效劳形式不同的人，待遇保证水准不同，也会作用我们国家主张以居家养老、居家护理为主的养老形式。

　　四是护理效劳供应能力建造滞后。张琳例如称，现阶段我们国家护理效劳人士十分紧缺。试点都市普及招人难，人士流失惨重，且护工多为兼职人士，存留工资待遇低、不业余性不强、效劳能力较弱等难题，护理效劳品质亟待提升。源于长久护理保障的筹资能力不高，难以迷惑社会人士从事护理事业。相干考查显现，有的试点地域护理人士中，90%的唯有初中或小学文化水准；多半地域护理人士中45岁至59岁的占75%，年龄偏大。

　　提议健全长久护理保障制度

　　就上述存留的四大方面难题，张琳提议，健全掩盖全民的独立的长久护理保障制度。

　　她以为，长久护理保障应是我们国家社会保证制度构架中的一种独立险种，应坚持社会保障互助共济的准则，私人、单位和政府均应承受筹资责任，应尽快实现长久护理保障城镇职工全掩盖，加速掩盖城乡居民医保参保人士。另一方面应构建稳固可持续的基金来自通道，探寻经过调度职工根本医疗保障账户构造，将私人账户中必定比重的资金转变成长久护理保障基金等形式，减少医保基金负担；制订优惠政策，迷惑社会资金，勉励社会组织的广大参加，拓展筹资通道，提高长护险效劳能力。

　　张琳还提议，构建同一制度准则和治理规范。在前期各试点都市保证范畴、相干准则及治理法子的根基上，造成全中国同一的估价准则体制，改良失能级别评定、护理要求估价、护理保证名目等方面的准则，按失能水平或护理级别发展支付。

　　同一时间，张琳提议提升护理效劳供应能力和水准。一方面，深入推行基层医疗卫活力构概括改革，规范护理效劳价值准则，加速薪酬制度改革，引导和勉励更多基层医疗卫活力构提供护理效劳。在失能估价、营业经办、照护效劳等方面提供大批就业岗位，消化城镇化就业人士和资产构造调度中再就业人士，增强对护理人士的培训，每年培训每年考核使之成为不业余技艺人士。

　　张琳还提议，改善不同部门涉老资金政策衔接；构建税优型商业长久护理保障；构建独立运转长久护理保障消息治理体系。

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责任编辑：赵般娇