国民网上海6月9日电 6月9日，上海都市定制型商业补充医疗保障“沪惠保”2022版以线上视频形式正规发表。据“沪惠保”共保体推荐，自从5月25日“沪惠保”打开预约投保以来，截止日前已有超越370万本市根本医保参保人达成了预约。预约参保人年龄最小的为尚未满月婴儿，第一大的为107岁老人，平均年龄46岁，从50后到90后的各个年龄段是预约参保最重要的团体，占比达80%。超越80%的预约参保人抉择运用医保私人账户为本人和家人支付了购置“沪惠保”的保费。

　　共保体推荐，“沪惠保”由华夏太保寿险首席承保，华夏人寿、新华人寿、安全养老、人保健康、泰康养老、安全健康、太平养老、建信人寿等8家保司结合承保。上海市医疗保证局指导、上海银保监局监督、上海市大数据中心技艺扶持，上海市保障同业公会协调。自昨年公布以来，截止2022年5月底，累计赔付超6.4亿元，赔付案件16余万件，惠及数万家族。此中私人累计赔付最高金额89.7万元，年龄第一大的赔偿使用者101周岁，年龄最小的仅1周岁，减少了参保群众医保范畴外的医疗费率压力。

　　陆男士，75岁，患前列腺恶性肿瘤，于2021年8月30起共住院6次，发展氯化镭223治疗，经过随申办APP 6次申请特定住院自费医疗报销，经审查适合住院自费费率24万元，按保单约定的既往症人群50%赔付比重和2万元免配额，共赔付11万元，赔偿时效均在5个事业日内。

　　王女子，44岁，患乳腺癌恶性肿瘤，运用特药爱博新治疗，2021年7月起共购置药品9次，自费金额12.30万，于7月15日起经过“沪惠保”公众号、随申办APP共 9次申请特定高额药品事后报销，经审查适合药品适应症范畴，按保单约定的既往症人群30%比重赔付，共赔付3.69万元，赔偿时效均在5个事业日内。

　　聂女子，30岁，患霍奇金淋巴瘤，运用特药安适利治疗，2021年7月起共购置药品4次，自费金额12.50万元，于8月12日起经过“沪惠保”公众号4次申请特定高额药品事后报销，经审查适合药品适应症范畴，按保单约定的非既往症人群70%比重赔付，共赔付8.75万元，赔偿时效均在5个事业日内。

　　李女子，32岁，患脑肿瘤，运用电场贴片发展治疗，2021年11月起经过随申办APP初次申请特定高额药品直付1次，申请特定高额药品事后报销3次 ，日前累计共购置4次药品，药品自费金额共53.20万元，经审查适合药品适应症范畴，按保单约定的非既往症人群70%比重赔付，共赔付37.24万元，直付申请审查及事后报销赔偿时效均在5个事业日内。

　　获悉，“沪惠保”2022版坚守普惠初心，连续“低门槛、高保证、广掩盖”的产物特性，不限年龄、职业、户籍、健康情况，只需是上海根本医保参保人均可投保。保费为129元保一年，可得到医保范畴外最高310万元保证。产物保证方面，“沪惠保”2022版致力减少群众重特大疾病就医压力，在2021年度医保目录外住院医疗、国家内部特定高额药品和质子重离子医疗三大保证根基上，保证进级，实现了“两増一扩”：

　　1、“增”前沿医疗。突破性地新加CAR-T高尖医疗保证，提高创新药物可及性，让全球高档医疗技艺惠及更多患者，且0免赔额，最高赔付金额达50万元。

　　2、“增”国外特药。新加15种国外特药保证，可报销患者在海南博鳌乐城指定医疗机构就诊并开具的海外到市场国家内部未到市场且必需运用的临床很需要进口药品，且0免赔额，最高赔付金额达30万元。

　　3、“扩”国家内部特药。在对原国家内部21种特药保证中，已归入医保目录的7种特药发展增补更替的根基上，扩展特药药品至25种，适应症由本来的17种扩充至23种，进一步满足群众很需要的高额药品保证。

　　复旦大学公共卫生学院陈文教授显示，“沪惠保”的公布是对政府指导下补充性商业医疗保障形式的有利探寻，近一年来的运转加强了相干部门、承保方和公众的信心。“沪惠保”2022版的实行将加强本市多档次医疗保证体制的全体保证水准。

　　据理解，2022年度“沪惠保”投保正规最初，2022年7月31日24时此前，上海市根本医保参保人均可投保，保单2022年7月1日生效，保证期至2023年6月30日。已达成预约投保的参保人没有需操作，自动转为正规投保。

　　“沪惠保”可行运用医保私人账户余额支付，同一时间参保人士可行运用私人历年账户余额为最多6位直系亲属（父母、配偶、子女）参保，被保障人须为上海市根本医疗保障参保人士。

　　为了提供愈加便利的参保效劳，“沪惠保”提供多个参保门径供抉择，参保人可行在“沪惠保”官方微信公众号、随申办、支付宝、qq微保平台投保，也可行经过扫二维码形式投保。不方便线上投保的部分老年人等团体，可行经过拨打4008955550手机反馈投保要求，会有效劳专员对接跟踪延续投保事业。

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责任编辑：王婉莹