设为首页收藏本站 关注微博 关注微信

全球新闻在线

全球新闻在线 首页 财经资讯 行业动态 查看内容

欺诈骗保:事故受伤谎称家中跌倒 用医保卡买日使用物品食品

2022-6-16 17:34| 发布者: wdb| 查看: 51| 评论: 0|原作者: [db:作者]|来自: [db:来源]

摘要: 欺诈骗保:事故受伤谎称家中跌倒 用医保卡买日使用物品食品,更多财经保险新闻关注我们。

  原标题:广东省医疗保证局官网今天曝光了第二批10大欺诈骗保案件

  羊城晚报记者 陈辉

  案例一

  医保卡套现被判刑

  深圳市医保局在展开平常审查中发觉熊某某等11人在没有药品经营许可的情形下,存留以“医保卡兑现”为名,对外大批收取医保卡实行套现等违纪举止,并造成了“收卡+套刷药品+转卖药品套现”的资产链,共套刷231张医保卡。福田区国民法院判决被告11人经过套刷医保卡导致医保基金支出115.69万元,犯非法经营罪、掩饰隐瞒犯罪所得罪,判处有期徒刑一年二个月至六年不等刑罚,并处相应罚金,犯法所得依法予以追缴。

  案例二

  卫生站伪造就诊纪录处方材料

  汕头市医保部门在展开审查中得到线索,经考查发觉汕头市潮南区胪岗一卫生站经过伪造就诊纪录和处方材料等伎俩,骗取医保基金1257.43元。本地医保部门责令改正犯法举止;退回违纪结算的医保基金1257.43元,并处以2倍罚款2514.86元;破除效劳合同。

  案例三

  事故受伤未如实备案

  依据举报线索,经汕头市医保部门考查发觉谢某某被车子撞伤后入院治疗,但未如实备案外伤原因,违纪报销居民医保5667.25元。本地医保部门将该案移送公安机关发展立案考查。日前,违纪报销的医保基金5667.25元已悉数追回。

  案例四

  虚假票据循环报销

  依据审计部门提供的线索,经佛山市医保局考查发觉,参保人肖某存留应用虚假票据循环报销、循环享受(异域就医)医保待遇等违纪举止,涉及医保基金6.45万元,该案已移交公安机关立案考查。

  案例五

  冒用儿子和妻子医保卡就诊

  依据基卫体系后台数据查询得到线索,经惠州市医保部门考查发觉梁某洪存留冒用其儿子和妻子的社保卡就诊等违纪举止,涉及医保基金811.92元。本地医保部门已追回梁某洪骗取的医保基金811.92元,并处以二倍罚款1623.84元。

  案例六

  谎称公司有孕妇骗取津贴

  依据大数据剖析得到线索,经中山市医保局考查发觉彭某涉嫌以亲属的名义虚假注册公司并谎称两名孕妇在该公司事业,骗取生育津贴12万元。本地医保部门责令彭某退回骗取的生育津贴12万元;移送公安机关进一步考查料理。中山市第一国民法院以诈骗罪,判处被告人彭某有期徒刑二年。

  案例七

  事故受伤谎称家中跌倒骗保

  依据举报线索,经江门市医保部门考查发觉赵某教唆开车产生车祸致伤的参保人苏某向医院谎称是家中跌倒所致,违纪报销居民医保6163.85元。本地医保部门已追回骗取的医保基金6163.85元。 江门市新会区国民法院判决苏某犯诈骗罪,处以拘役三个月,缓刑四个月,并惩罚款2000元;判决赵某犯诈骗罪,处以拘役四个月,缓刑六个月,并惩罚款3000元。

  案例八

  用医保卡买日使用物品食品

  依据群众投诉举报线索,经湛江市医保局考查发觉,湛江凯大医药连锁局限企业长久存留应允参保人运用医保私人账户基金购置食品、日使用物品、保健品、化妆品等非药品类商品的概况,涉及医保基金5.79万元。本地医保局破除湛江凯大医药连锁局限企业赤坎新华分店、赤坎康宁分店、麻章承德分店、麻章进喜分店4家药店的效劳合同,且3年内不得申请医保定点零售药店。日前,违纪结算的医保基金正依法追缴。

  案例九

  检测方法与检测收费不符

  清远市医保局在平常审查中得到线索,经考查发觉清城新北江医院存留ABO血型鉴别、血清总胆红素等16项检测名目收费方法与实质检测方法不符等违纪情形。本地医保部门对该机构作出如是料理:退回违纪运用的医保基金15.06万元,并惩罚款2.36万元。

  案例十

  为精神病患者循环开药

  依据审计部门移交线索,经云浮市医保部门考查发觉,罗定市围底镇卫生院存留未经中医辨证施治、套用西医诊断为精神病人开具大剂量门特中药处方、向精神病患者提供过度医疗效劳和循环开药等违纪概况,涉及医保基金194.95万元。本地医保部门责令该机构退回违纪结算的医保基金194.95万元。

.appendQr_wrap{border:1px solid #E6E6E6;padding:8px;} .appendQr_normal{float:left;} .appendQr_normal img{width:74px;} .appendQr_normal_txt{float:left;font-size:20px;line-height:74px;padding-left:20px;color:#333;}
海量资讯、精确解读,尽在全球财经APP

责任编辑:李琳琳

文章要害词: 医保
咱要反馈

投顾排行榜

收起
人气榜
跟牛人买牛股 入群讨论
今天热度
问股榜
立即问股
今天诊股
产物入口: 全球财经APP-股票-无偿问股
产物入口: 全球财经APP-股票-无偿问股
产物入口: 全球财经APP-股票-无偿问股

APP专享直播

上一页下一页
1/10

热门介绍

收起
全球财经公众号

24小时滚动播报全新的财经资讯和视频,更多fans福利扫描二维码关心(sinafinance)