2022年6月14日，北京市卫生健康委员会官网发表健康常识：《【清华长庚科学普及】宝宝的“黄疸”怎样越来越重？医生：警惕新生儿溶血病》

　　小林夫妻沉浸在初为父母的喜悦中，却发觉宝宝一天比一天“黄”，赶紧到医院就诊，经审查，医生叮嘱它们宝宝是得了新生儿溶血病。二人不禁困惑，这不便是平凡的黄疸么，怎样就溶血了？它有哪些危害？须要采用哪些举措治疗呢？

　　胎儿新生儿溶血病是源于母亲和胎儿血型不合导致胎儿或新生儿发生的免疫性溶血性疾病。我们国家以ABO血型不合最多见，其次为Rh血型不合。

　　ABO新生儿溶血病

　　平常产生于母亲血型是O型，父亲血型是A型、B型或AB型时，胎儿血型可能是A型或B型。母胎血型不合刺激母体发生血型抗体，此抗体经过胎盘映入胎儿体内，破坏胎儿红细胞形成溶血。多产生在第一胎，临床症状较低。

　　Rh新生儿溶血病

　　平常产生于母亲有妊娠史或输血史，起病急，临床症状较重。假如Rh阴性血母亲第一胎生了Rh阳性血的宝宝，刺激母体发生抗体，当二胎宝宝也是Rh阳性血时，母亲的抗体通过胎盘映入胎儿体内，可引起新生儿溶血病。

　　自然，除了妊娠经验外，假如Rh阴性血母亲曾输过Rh阳性血或有过Rh阳性血胎儿流产史，也可能发生抗体，此时第一胎就有可能产生新生儿溶血。

　　新生儿溶血病的临床体现

　　最重要的体现为水肿、贫血、肝脾肿大等，惨重者会在出生后短时间内显露发展性重度黄疸，形成胆红素脑病或核黄疸，导致不可逆的神经体系损害。

　　临床中关于新生儿溶血的治疗最重要的有三种方法：光照疗法、药物治疗、换血疗法。

　　光照疗法是治疗新生儿黄疸最简便有用的方法，它的优点是退黄疸快，副效用少，皮肤黄疸接纳光照后胆红素可分解成水溶性，从肠道、尿中排出体外，从而下降血中胆红素浓度。但有的宝宝可显露过敏性皮疹、大便次数增多等轻微的副效用，停光照后可自愈。

　　药物治疗可运用人免疫球蛋白、肾上腺皮革激素等药物治疗，降低红细胞被破坏。

　　换血疗法适用于光疗没有效的症状较重的患儿。需从患儿动脉抽出血液的同一时间，同步往静脉输入新鲜的血液，输入的血量是患儿血量的两倍。可置换出血中的游离抗体、致敏红细胞和大批胆红素预防胆红素脑，纠正贫血。

　　溶血听起来很可怕，但各位准爸妈们千万不需要惊慌，即便夫妻血型不一样，产生新生儿溶血的机会也唯有2%-2.5%罢了，只需按时做好审查，一朝产生新生儿溶血时，尽早就诊，仍是很平安的。

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责任编辑：赵妤初