Q：

　　报纸常报导被狗咬伤的人产生狂犬病，不治身亡。咱家四周的邻居还养有猫及其它宠物。请问假如被这点小动物咬伤该如何料理？

　　动物是人类的友人，好多家族由于喜爱小动物养了少许宠物。儿童在逗弄宠物的时刻，有可能被宠物咬伤。尽管有的时刻被咬的伤口很小，可是有可能带来惨重的难题。因而家长不行忽视，要学会紧急料理。

　　狂犬病临床许多体现为恐风、恐水、咽肌痉挛、发展性瘫痪等症状。其典范症状是恐水景象，即饮水时，甚而是听到水声，患者就会显露吞咽肌痉挛，不行将水咽下，即便患者口渴亦不行饮水，故又名恐水症。

　　此病潜伏期长，几天到数年不等发病，死亡率极高，差不多达到100%，必需引起重视，并发展科学的紧急料理。

　　A：

　　依据病程，狂犬病临床体现可分为潜伏期、前驱期、急性神经症状期（亢奋期）、麻痹期、昏迷直至死亡五个阶段。疾病进行呈延续的进程。

　　01 潜伏期

　　从感染到发病前没有全部症状的时代，多半为1-3个月，1周以内或1年以上极少。

　　02前驱期

　　通常为2~10天（平常2~4天），显露不适、厌食、疲劳、头痛和发热等不典范症状，没有端的恐惧、焦虑、激动、易怒、神通过敏、失眠或抑郁等症状。 

　　03急性神经症状期

　　通常持续1-3天，分为狂躁型与麻痹型。狂躁型病例突出体现为极度恐惧、恐水、怕风、咽肌痉挛、呼吸难题、排尿排便难题及多汗流涎等；麻痹型病例没有典范的亢奋期及恐水景象，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛为最重要的症状，进而显露肢体软弱、腹胀、共济失调、尺寸便失禁等。

　　04麻痹期

　　通常持续6-18小时。患者在急性神经症状期过后，渐渐映入安静状况的时代，此时痉挛停止，病例渐趋安静，显露弛缓性瘫痪，尤以肢体软瘫最为多见。

　　05死亡

　　临终患者映入昏迷状况，呼吸骤停通常在昏迷后一会儿即产生。

　　（以上面部分分内容摘自华夏疾病预防操控中心发表的《狂犬病预防操控技艺指南（2016版）》

　　家族紧急料理

　　假如被咬的伤口流血，爸妈应当及时按压止血，接下来用肥皂水或清水清洗伤口，料理后立刻去医院做进一步料理，如预防继发感染、接种破伤风疫苗等。依据不同动物的咬伤，医生会做出不同的料理。日前，被狗或许猫咬伤相比多见。

　　● 用20%的肥皂水（或许其它弱碱性清洁剂）和必定负担的流动清水交替彻底清洗、冲洗全部咬伤和抓伤处至少15分钟。接下来用生理盐水（也可用清水代替）将伤口洗净，尽量让伤口扩大，让其充分暴露，最终用没有菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，幸免在伤口处残留肥皂水或许清洁剂。

　　● 用洁净纱布把伤口盖上，唯有伤口特别大，须要止血外，不需要包扎伤口。由于狂犬病毒是厌氧的，在缺乏氧气的概况下会大批生长。简易料理后，应尽快去医院做进一步治疗。

　　●立即接种狂犬病疫苗并注射狂犬病免疫球蛋白。提议48小时后观看伤口能否有感染，假如显露感染迹象，应当及时运用抗生素。

　　B

　　① 暴露前预防接种：0、7、21（28）天各接种1剂，长久与动物密切接近的人，达成根基免疫后，在无动物致伤的概况下，一年后增强免疫1剂，今后每隔3~5年增强免疫1剂。

　　② 暴露后免疫接种：区别于咬伤当天（第零天）、第三天、第七天、第十四天和第二十八天接种，每一次0.5毫升。假如第一针延迟接种，则今后4针也相应地延迟接种。

　　2010年原卫生部介绍新接种方案，即“2-1-1”免疫程序，疫苗接种由往日的5次降低为3次，区别在当天接种2剂，第七天和第二十一天各接种1剂，就可以有用预防狂犬病，接种周期缩小了7天，且发生抗体快速，对就诊时间相比晚、惨重咬伤者愈加适用。

　　于今还未有治愈狂犬病的有用法子，正确的预防才是要害，咱们在知晓狂犬病的同一时间，更要懂狂犬病，要害时候用常识及时庇护本人和宝宝。

　　文章来自于公众号：张思莱医师

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责任编辑：赵妤初