2022年6月28日,北京市卫生健康委员会官网发表健康常识:《【朝阳科学普及】长了子宫内膜息肉该怎样办?》
市民王女子本年45岁,平时全能按时来报到的月经,最近三个月变成了“不速之客”,不仅总是提早到访,每一次持续时间之长、量之大,令她不堪其扰。王女子本认为本人是要提早绝经,是以月经才显露了“紊乱”,刚最初并没有引起重视,但直到概况越来越惨重,由于月通过多而常在感觉疲倦、嗜睡、心慌、手脚冰凉,做事提不起精神,才意识到事宜没那末容易。王女子到北京朝阳医院西院的妇科一审查,血常规结果提醒中度贫血,超声结果提醒宫腔内有2厘米反常回声。妇科医生叮嘱她,这类概况可能是子宫内膜息肉,但不行排除恶性病变,须要做宫腔镜审查,并很快为王女子布置了住院。
子宫内膜息肉(endometrialpolyps,EP)是由子宫内膜腺体和含有厚壁血管的纤维化内膜间质组成,为突出于内膜外表的有蒂或没有蒂赘生物,是导致反常子宫出血的最多见疾病之一。
我们国家EP的发病率约24%-25%,EP许多为良性病变,EP的高危要素包括高龄、晚绝经、肥胖、糖尿病、高血压、他莫西芬治疗等,EP的发病呈激素依赖性,即子宫内膜息肉组织腺体中雌激素受体高表明,孕激素受体相对低表明,致使子宫内膜对雌激素过度反映增生造成息肉。
子宫内膜息肉假如无引起月经改变、反常子宫出血等症状,且直径<1厘米,有当然消退的可能。若息肉持续存留,在排除恶性的概况下也可行考量运用药物保守治疗。但假如有临床症状,如月经增多、月经间期出血、经期延伸等,不论息肉尺寸,均应踊跃行宫腔镜下子宫内膜息肉切除手术。
子宫内膜息肉切除后复发率较高,单纯的切除其实不能一劳永逸,术后须要药物长久治理。关于没有生育请求或近期没有生育请求的患者,可行在术后放置子宫内左炔诺孕酮宫内缓释体系(LNG-IUS),能够有用下降EP的复发,缓和长久治理带来的依从性差和经济压力等负面作用。关于不想或没有办法接纳LNG-IUS治疗的患者,提议孕激素类药物、口服避孕药、促性腺激素解放激素激动剂GnRH-α治疗等。
王女子通过慎重考量,并向妇科医师征询了相干禁忌症、不良反映等概况后,抉择了放置子宫内左炔诺孕酮宫内缓释体系(LNG-IUS)这种容易有用的治疗方案,很快,王女子的月经概况获得显著改进,贫血症状获得纠正,又回到以前生机满满的状况。
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责任编辑:赵妤初