医保还可行两次报销?两次报销是啥?怎样报?能报多少?瞧瞧大连市医保局解答。
甚么是“两次报销”
参保人士在定点医疗机构就医时,隶属医保报销范畴内的医疗费率,起首由根本医疗保障予以报销,当私人压力费率较高时,职工医保和城乡居民医保区别都有相应的政策发展补充支付,以此来减少参保人士的大额医疗费率压力,这便是通俗称呼的“两次报销”待遇。
城乡居民医保的“二层保证”
城乡居民参保人同一时间享受根本医疗保障和大病保障待遇,此中,根本医疗保障报销局限额:未成年居民、大弟子为20万元;成年居民为15万元,大病保障没有限额。
城乡居民医保的“大病保障”
城乡居民医保参保人年度内产生的医疗费率,保内私人支付费率超越大病保障起付线(2022年度起付线为20900元)时,城乡居民大病保障会对高于部分干脆发展报销,没有需单独处理。
城乡居民“大病保障”报销比重分三个档次:
● 0至5万元(含5万)报销60%
● 5万至10万元(含10万)报销65%
● 10万元以上报销70%
特殊团体“大病保障”的倾斜政策
关于城乡难题居民、以及患有之下10种血液病及肿瘤(再生阻碍性贫血、免疫性血小板降低症、血友病、嗜血细胞概括征、淋巴瘤、神经母细胞瘤、骨及软组织肉瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤)的未成年和大弟子参保人,大病保障起付线下降至平凡参保人的50%,大病保障赔偿比重为70%,不设封顶线。
来自:新闻大连
更多国家内部资讯关心咱们。 |
最新评论