作为上海市民专属的都市定制型补充商业医疗保障,2021年度“沪惠保”赔偿已满一年,累计赔付金额超7.5亿元,赔案数量21万余件,平均每天赔款金额超200万元,为数万患者家族减少医疗费率压力。
“沪惠保”三大保证责任涵盖根本医保范畴外私人承受的医疗费率。此中:特定住院自费医疗费率保障金赔付金额6.6亿元,占比88.04%;特定高额药品费率保障金赔付金额6494.3万元,占比8.66%;质子、重离子医疗保障金赔付金额2474.5万元,占比3.3%。单次第一大赔付案例的孙男士,因急性复发性胰腺炎入院,“沪惠保”赔付58.7万元,减少其医疗费率压力。
从赔付年龄来看,年龄最小仅为1周岁,第一大达到101周岁,实现了全年龄掩盖。一位姓张的小友人,2岁,因脊髓型肌萎缩申请赔偿,终归赔付金额30万元,减少其55%的私人自费费率压力。
赔偿数据表达,中青年人群的健康情况须要引起更多关心,26-65岁赔偿金额占比达52.94%。例如:卢男士,28岁,因淋巴瘤申请赔偿,终归赔付金额32.8万元,减少其67%的私人自费费率压力。周男士,35岁,因脑胶质母细胞瘤申请赔偿,终归赔付金额37.2万元,减少其68%的私人自费费率压力。
从赔偿效劳方位,上一年度“沪惠保”4008热线赔偿类资讯总量达18.4万件,日均赔偿征询量为411.7件,结案率98%,平均结案时长2.4个事业日。
来自:华夏银行保障报
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责任编辑:王婉莹