2022年10月3日,北京市卫生健康委员会官网发表健康常识:《【清华长庚科学普及】腹膜透析患者宣教—营养不良的估价和纠正》
腹透患者营养不良简易辩别法:
1.每天测体重,纪录体重浮动,计算体重指标数据;
2.经过握触感知握力及尺寸鱼际肌厚度;
3.用指甲、口唇及眼睑颜色估价贫血水平;
腹透患者营养不良患病率多达50%以上,可导致贫血、内分泌失调、免疫力低下、腹膜炎及心血管疾病高发等多个危害。腹透患者营养不良的原因有:透析不充分、蛋白质从腹透液中丢失、含糖腹透液导致饱胀感、食欲下调、肠蠕动减慢、胃排空延缓和大批尿蛋白等。
多个伎俩可预防和纠正营养不良:
1.确保优质高蛋白摄入,蛋白质每日1.0g/千克左右,幸免高钾、高磷和含水量大的食物,必需时可用膳食补充剂如蛋白粉等;
2.定期监测体重、白蛋白、血色素、血钾、血磷等;
3.确保腹透充分性;
4.治疗高血压、糖尿病、慢性炎症等共存疾病。
能量的摄入要根据年龄、指标体重、BMI、合并疾病、应激情况等打算摄入总量,注意低磷、低钾、低钠饮食。
营养估价是腹透治理要紧的构成部分,是腹透患者寿命品质的要紧保证,应充分意识营养不良的要紧性,掌握简易营养不良的判断方法,踊跃匹配医护改进营养状况。
1.碳水化合物:碳水化合物是能量的最重要的来自,要摄入充足的能量,每日约200-250g,占每日饮食的55-65%,如粮谷、豆、甜食、根茎类蔬菜等;
2.优质高蛋白:指消化应用率高的蛋白质,推进组织生长发育和修缮,多指动物性蛋白,应大于50%,匹配植物性蛋白,达到互补的成果,每日可牛奶/酸奶一杯(约200ml),鸡蛋一种(约50g),鱼虾或畜禽肉100-150g,豆腐100g。
3.低脂:脂肪热量是碳水化合物和蛋白质的2.25倍,尽量幸免或降低高脂食物,少吃加工食品,介绍冷榨、初榨的植物油,烹调时下降温度,每日用量约25g。
4.维生素及膳食纤维:每日要摄入蔬菜水果约500g。
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责任编辑:赵妤初