A股医药板块反弹的趋向仍在接着。

　　10月17日，据wind，医药生物板块（申万一级）收涨0.99%，医疗器械精选指标数据收涨2.24%，中医药精选指标数据收涨1.6%。

　　个股方面，医药产业龙头均有不同水平上升，此中“医药一哥”恒瑞医药（600276）最上涨超6%，收涨4.11%；“创新药一哥”百济神州（688235）最上涨近6%，收涨2.87%，“医疗器械茅”迈瑞医疗（300760）收跌2.99%，但盘中最上涨近4%；因新冠抗原试剂盒大火的九安医疗（002432）涨停，“疫苗茅”智飞生物（300122）最上涨超7.7%，收涨1.84%；CXO千亿巨头药明康德（维权）（603259）收涨1.78%，盘中最上涨超4%。

　　自2021年下半年以来，A股医药板块持续回调，现在向没有问题反弹趋向，除了受益于部分龙头公司三季报预增的有利信息，“贴息贷款革新改装设施政策助力医疗新基建”“创新医疗器械临时不归入集采”等政策层次解放的有利信号也是一大助力。

　　值得一提的是，国度医保局近期延续公布80项对全中国人大代表或政协委员提议提案的答复，掩盖创新药、创新医疗器械、中医药、协助生殖、罕见病药等若干范畴，尤其是对集采和医保谈判两大医药政策的进一步解释，向医药细分市场解放着不同信号。

　　医保谈判或11月发展，简易续约或扩围

　　一年一次的医保目录调度，即医保谈判事业始终牵动着医药产业的神经。

　　10月16日，国度医保局公告，国度医保局组织行家对2022年经过国度根本医疗保障、工伤保障和生育保障药品目录（之下简单称呼2022年国度医保药品目录）调度方式检查的申报药品发展了概括评审，日前，行家评审事业已完毕。

　　依照医保目录调度事业方案，然后就将映入医保谈判步骤，该步骤因诞生了若干“灵魂砍价”名场面而备受关心。关于公司来讲，依照甚么准则坐在谈判桌，干脆作用降幅以及减价后的市场格局。恒瑞医药董事长孙飘扬就提议，改善多适应证创新药新加适应症医保准入准则。

　　在10月12日推出的回复函中，国度医保局就孙飘扬的提议作出回复，重申2022年国度医保目录调度谈判药品续约进程中，充分考量相干方面的意见提议，将新加适应证归入简易续约考量范畴，简单化过程、提升效能。

　　实质上，在本年的医保目录调度事业方案中，就曾提议“对本年调度医保支付范畴但对基金作用预算适中（未超1倍）的药品也可行简易续约”，而上述回复则再一次重申了这一丝。安信证券研报指明，若创新药新加适应症可行经过简易续约准则干脆归入医保，依照现行简易续约准则，创新药新加适应症后价值降幅将在0%~44%之中，相对照从新谈判可能的50%-60%平均降幅，其降幅范畴有所收窄。

　　值得关心的是，在10月16日的公告中，国度医保局提到：“公司要保证提交的相干数据和资料完整、真正、可靠，并于2022年11月3日17：00前将纸质版和电子版光盘各1份寄送至国度医保局（以邮戳为准）。”业内普及以为，医保谈判最初时间或与2021年医保谈判时间（11月9日至11日）挨近。

　　创新医疗器械暂不集采，机构称政策趋于放松

　　集采成为近些年作用医药产业的要紧政策之一，常规化趋向以下，集采范畴也正从早期的药品扩展到医疗器械品类。在这样的大背景下，有委员提议，3D打印脊椎创新产物不归入集采范畴。

　　在《国度医疗保证局对于政协十三届全中国委员会第五次会议第02866号 （社会治理类263号）提案答复的函》中，国度医保局显示，依照相干文献精神，当前聚集带量收购要点将部分临床用量大、临床运用老练、收购金额高、市场竞争较充分带医用耗材归入收购范畴，经过公布透明带竞争准则，促使价值回归合乎道理水准，有用减少患者的压力。

　　国度医保局还准确，对相似3D打印骨科耗材等创新产物，考量技艺特色、制造本钱、运用概况、临床功能等特性，采用“一品一策”的形式，确定适合的收购准则，改善以市场为主导的价值造成体制，推进医疗器械产业高品质进行，以合乎道理的价值为国民群众提供更多的创新产物。

　　这非是国度医保局首次就创新医疗器械集采表示。9月3日，国度医保局官网在《国度医疗保证局对十三届全中国人大五次会议第4955号提议的答复》中指明，源于创新医疗器械临床运用尚未老练、运用量临时难以预估，尚难以实行带量形式，并在聚集带量收购之外留出必定市场为创新产物开阔市场提供体积，政策扶持创新进行、力度不停加大。这次全新的回复也被以为是重申“创新医疗器械暂不集采”的态度。

　　实质上，在之前的医疗器械产物的集采中，集采曾经趋于温和，如9月底的脊柱耗材类集采结果，东北证券研报指明，按最高限价14类产物体系平均降幅达64.88%，最高降幅78.67%，降幅好于市场预期。东北证券以为，未来医药集采大政策将显露显著放松的走势，有利医药板块各范畴龙头公司，医药板块全体价格有望实现回归。

　　生物相似药未来或归入集采

　　有品类临时不归入集采，也有品类在集采扩围的范围内。

　　经过集采映入医院，是药物占据市场的方法之一。朱弈龙委员提议，导入新款创新药准入评价体制。对此，国度医疗保证局在《对于政协十三届全中国委员会第五次会议第03703号 （医疗卫生类329号） 提案答复的函》中提到，改善生物药聚集带量收购准则。

　　自2018年最初，国度药品集采最重要的针对化学药，而第六批国度集采则抉择了生物药胰岛素。关于更多生物药归入集采，业内始终有猜测。安信证券在本年7月的一份研报中就指明，从现存尚未被集采的品种来看，估计未来对产业作用较大的待集采品种最重要的为生物相似药。2020年以来国家内部市场迎接生物相似药稠密到市场，若干重磅品种在国家内部到市场，全个产业竞争渐渐剧烈，此中多款生物相似药（贝伐珠单抗、阿达木单抗、利妥昔单抗等）已满足集采要求，估计有可能在今明两年迎接集采。

　　在回复函中，国度医保局提到生物药集采的难点：与化学药比较，生物药没有绝对性评价作为支撑、命名繁杂多样、产能爬坡提高较慢。同一时间显示，将在现存集采成功经历根基上，联合生物药的特色，不停改善生物药集采准则。

　　业内有看法剖析以为，这意指着生物相似药集采也许不远了，产业格局有望生变。

　　暂未考量将种植牙归入医保，种植牙耗材集采推行中

　　从年初国常会说起种植牙集采到9月初《展开口腔种植医疗效劳收费和耗材价值专项处理的通告》正规推出，种植牙没有疑是本年医疗范畴的大热点之一。

　　在对仇冰玉代表对于将种植牙归入医保支付范畴提议的回复中，国度医保局准确，相较于固定义齿等，种植牙隶属更高档次的医疗要求，从现阶段医保制度全体进行情况、群众疾病治疗要求以及医疗保障基金筹资水准和抗风险能力来看，临时还无能将其归入医保支付范畴。

　　“种植牙暂不归入医保范围”的态度实质上一直存留。

　　早在2021年9月22日，国度医保局回复《对于规范种植牙资料费率，并将其治疗和效劳费率归入医保的提议》时就曾显示，依据划定，各省（区、市）对眼镜、义齿、义眼等器具均不归入根本医保支付范畴。未来将规范口腔类医疗效劳价值名目，指导位置将种植体归入平台挂网范畴，推进各品牌种植体价值阳光透明，挤出水分。

　　虽然日前医保不掩盖种植牙，但围绕种植牙贵的民生难题，国度医保局曾经在推行其它措施，如种植牙耗材集采。9月22日，口腔种植体制统省际联盟聚集带量收购办公室发表《口腔种植体制统省际联盟聚集带量收购公告（第1号）》，准确收购品种、公司资质、医疗机构范畴、收购周期、收购准则等消息。这次集采，联盟地域全部展开口腔种植牙效劳的公立医疗机构均应参与，医保定点民营医疗机构依照定点合同治理的请求参与，勉励其它医疗机构主动参加。

　　关于占据种植牙费率大头的医疗效劳费率部分，国度医保局之前也提议，三级公立医院种植牙医疗效劳部分的价值调控指标确定为4500元。三级之下公立医疗机构的调控指标参照本地医疗效劳分级定价的政策相应递减。

　　依照计划，本年9月至12月，将连续颁布口腔种植类医疗效劳价值名目立项指南，发表种植体聚集带量收购招标公告，实行种植牙牙冠竞价挂网，各地也将及时制订发表口腔种植医疗效劳的名目和价值政策。2022年12月至2023年3月是专项处理的实行阶段。种植体、牙冠、医疗效劳等各项价值在各省连续落地实行。

　　长久来看，种植牙集采等事业的推行有益于相干民营公司的进行。中信证券研报指明。随着未来种植牙集采持续推行，单颗种植牙费率下降下患者支付及治疗意愿有望明显提高，种植牙全体市场范围有望迅速增添，优秀民营医疗机构有望实现以量换价且有望满足差异花费要求。

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责任编辑：李琳琳