记者 | 高佳

　　2022年10月16日，华夏共产党第二十次全中国代表大会在北京举办，习近平总书记代表第十九届中央委员会向大会作汇报。二十大汇报提到，党的十八大以来，华夏建成全球上范围第一大的社会保证体制，国民群众得到感、美满感、平安感愈加充实、更有保证、更可持续。

　　回顾往日10年，华夏社会保证体制建造成就明显。8月25日，人工资源和社会保证部副部长李忠在“华夏这十年”系列专题新闻发表会上推荐，党的十八大以来，我们国家社会保证体制建造映入快车道，通过不懈努力，建成了具备鲜明华夏特点、全球上范围第一大、功效完善的社会保证体制。

　　数据显现，我们国家根本养老、失业、工伤三项社会保障参保人口区别从2012年的7.9亿人、1.5亿人、1.9亿人，增添到2022年6月的10.4亿人、2.3亿人、2.9亿人，十年间仅养老保障就增添了2.5亿人。另外，保证能力持续加强，三项社会保障基金累计结余6.9万亿元，社会保障基金年度收支范围超越13万亿元，市场化投资运营基金超越8万亿元。

　　二十大汇报在阐述“健全社会保证体制”时提到：“健全掩盖周全、统筹城乡、公平同一、平安规范、可持续的多档次社会保证体制。”在医疗保障方面，汇报详细指明：“扩大社会保障掩盖面，健全根本养老、根本医疗保障筹资和待遇调度体制，推进根本医疗保障、失业保障、工伤保障省级统筹。推进多档次医疗保证有序衔接，改善大病保障和医疗救助制度，贯彻异域就医结算，构建长久护理保障制度，踊跃进行商业医疗保障。”

　　“病有所医”，是华夏卫生工作进行的基本目的之一。据国度医保局推出的《2021年全中国医疗保证工作进行统算公报》数据，截止2021年底，全中国根本医疗保障参保人口为13.63亿，参保率稳固在95%以上。

　　近年来，国度屡次颁布相干政策划定，进一步扩大医保掩盖范畴。2021年4月，国务院办公厅印发《对于构建健全职工根本医疗保障门诊共济保证体制的指导意见》，提议将门诊费率归入职工医保统筹基金支付范畴，提升医保基金运用效能，一步步减少参保人士医疗费率压力，实现制度愈加公平更可持续。

　　清华大学医疗效劳着力探讨中心副主任妥洪武在接纳界面新闻采访时显示，“这次改革将门诊费率支付中的按名目付费的惯例形式一步步向按人首支付和按病种病组支付转变，下降了医疗机构经过多开药、多做审查等增添效劳量的形式来扩大收入的动机。”

　　在大病保障和长久护理保障方面，2022年6月23日，华夏银保监会副主席肖远企在“华夏这十年”系列专题新闻发表会上推荐，大病保障制度从2012年构建以来已掩盖12.2亿城乡居民，长久护理保障掩盖近1.5亿人。

　　人数老龄化大背景下，“老有所养”也是社会保证体制建造中的“大题目”。党的十八大以来，我们国家根本养老待遇连涨，保证水准不停提升。2012年到2021年，公司退休人士月人均根本养老金由1686元提升到2987元，城乡居民月人均养老金从82元增添到179元。

　　针对养老保障，二十大汇报指明，要“改善根本养老保障全中国统筹制度，进行多档次、多支柱养老保障体制。”

　　2018年6月，国务院印发通告构建公司职工根本养老保障基金中央调剂制度，迈出了实现养老保障全中国统筹的第一步。2018-2021年，中央调剂制度实行四年间，共跨省调剂资金6000多亿元，此中2021年跨省调剂的范围达到2100多亿元，有力扶持了难题省份保证养老金按时足额下发。

　　第七次全中国人数普查的数据显现，我们国家65岁以上老龄人数占总人数比重为13.5%，老年抚养比19.7%。估计2033年华夏将映入老龄人数占比超越20%的超等老龄化社会。在此背景下，“十四五”规划纲要准确，要进行多档次、多支柱养老保障体制。

　　养老效劳方面，上海社会科学院原常务副院长左学金之前在接纳界面新闻采访时提到，养老效劳是政府和市场两种资源配置形式的联合。经过构建改善市场体制，合乎道理配置社会养老资源，才能缓和日渐突出的养老难题。

　　2022年9月20日，国度卫健委老龄司司长王海东在新闻发表会上推荐，十八大以来，我们国家养老效劳体制建造持续增强，老年健康效劳体制建造扎实推行。截止本年第一季度，全中国养老效劳机构和设备总数达36万个，床位812.6万张。截止2021年底，全中国大家都有两证齐全医养联合机构6492个，机构床位总数175万张，医养签约近7.9万对。

　　二十大汇报中，对于“健全社会保证体制”的表述还涉及实行渐进式延迟法定退休年龄；加速改善全中国同一的社会保障公共效劳平台；健全社保基金保住价值增值和平安看管体制；改善残疾人社会保证制度和关爱效劳体制，推进残疾人工作周全进行，等等。

　　华夏国民大学华夏社会保证探讨中心教授、华夏社会保证学会会长郑功成在《推进社会保证工作高品质进行》一文中称，日前，我们国家社会保证改革已映入体系集成、高效协同进行阶段。面向“十四五”时代，必需明确把握社会保证各个方面之中、社会保证范畴和其它相干范畴之中改革的联系，对现行制度布置进一步强化统筹规划与顶层设置，同一时间加强其与相干体系的协同性，这是高品质进行、可持续进行的内在请求。

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责任编辑：宋源珺