2022年10月22日，北京市卫生健康委员会官网发表健康常识：《【清华长庚科学普及】做白内障手术要有一个预期》

　　前几天，门诊来了一位患者，说本人视力模糊，觉着是白内障，想当天就做手术，且没有家属陪同。这位患者以为：“白内障便是个小手术，不用打麻药，手术也就几分钟，做完就可以看清了，可行干脆驾车回家。”

　　临床上，有这类想法的患者非是在少数，以为白内障手术点几滴麻药就可以做；手术切口还不到3mm，况且不用缝线；术中根本不出血，术后视力很快就规复……本来，白内障手术却非是容易的小手术，却是一类科技含量很高、技艺请求很强的眼科手术。

　　历史悠久的白内障手术。几千年前，古印度就有了白内障手术的记载，那时采纳的是“针拨术”。医者用消毒的长针刺入眼帘，挑断固定晶状体的悬韧带，将混浊的晶体拨入玻璃体，使光线映入眼帘。这类手术形式创伤小，但出血、感染风险高，况且术后须要戴高度远视镜矫正视力，极不方便。

　　随着医疗设施的进行和手术技艺的提高，白内障囊内/囊外摘除术+人力晶体植入术渐渐普遍，经过角膜缘长约1厘米的手术切口，将晶状体全个取出，保存囊膜的患者可行植入人力晶体。但这类手术形式切口大，风险高，术中并发症产生率较高。

　　随着技艺不停进步，日前采纳较多的是“白内障超声乳化摘除术+人力晶体植入术”。手术切口不到3mm，应用超声乳化技艺，将混浊的晶状体在眼帘乳化成乳糜状，吸出眼外，随后在清洁的囊袋内植入人力晶体。由于切口小、损害少、时间短，术后规复快，不少患者便以为是个“小手术”。但本来它包涵了满满的高科技，表现了精湛的手术技艺。想要成为一名熟练的超声乳化白内障大夫，常常须要10年以上的时间和成千上万台手术的历练。

　　全部人都会得白内障吗？白内障是源于机体功效老化形成的。年青时晶状体是透明的，随着年龄增添，晶状体的代谢功效产生阻碍，导致晶状体混浊。混浊的晶状体验作用光线映入眼帘，继而引起视力下调、视物模糊。是以，白内障就像白发、皱纹一样，到了必定年龄，就会来拜访大伙。

　　甚么时刻须要做白内障手术？日前的看法是白内障引起的视力下调，曾经惨重作用患者的平常事业和生活，患者有提升视力的要求就能考量发展白内障手术。日前，经常使用的视力准则是单眼视力低于0.5。假如未及时手术，致使白内障映入晚期，造成“黑核/白核”，可能就没有办法超声乳化了，须要发展前面提到的“白内障囊外摘除术”，风险就相比大了。

　　术前须要做哪些准备？白内障超声乳化术尽管手术时间短，但手术的难度及精细水平仍较高，是眼科较大的手术。是以术前须要发展相比周全的身体审查，看身体情况是否耐受这种手术。假如患者血糖偏高、血压偏高、或患有心脑血管疾病、血液体系等全身疾病，须要先请相干科室辅助诊治，待全身概况稳固后，再考量手术。

　　人力晶体非是越贵越好。白内障术中会植入一枚人力晶体，差不多于拍照机的镜头，以此确保眼睛完整的成像。日前人力晶体大致分两大类：

　　单核心人力晶体。平凡单焦只能解决一种距离的视物要求，假如抉择看远明白，看近就须要戴花镜；假如抉择看近明白，看远就须要戴近视镜。

　　功效型人力晶体。散光矫正型晶体可行矫正散光；双核心、三核心和延续视程型人力晶体，可行同一时间解决看远和看近的要求。

　　关于人力晶体的抉择，其实不是越贵越好，还不是进口的必定比国产好。平常须要将患者的眼部要求、经济要求和详细的用眼习惯这三方面概括考量，剖析每一款晶体的优缺点，充分理解术后的视线情况，患者再做打算。

　　术后护理应当注意甚么？最重要的包括之下几点：①白内障手术切口通常均不缝合，是以术后最要紧的便是不行触碰眼睛，更不行揉眼睛，不然简单导致伤口裂开，引起炎症或更惨重的难题。②术后一周到两周内，要尽可能幸免咳嗽、提拉重物、激烈活动等。③术后遵医嘱点眼药，进程中也要注意还不能触碰眼球。④洗头、洗脸、洗澡等须要幸免脏水溅入眼帘，防止伤口感染。⑤术后禁止长时间看电视、电话，幸免过度用眼。⑥饮食方面，宜清淡、低盐低脂饮食，戒烟忌酒，不吃辛辣又刺激性的食物，多吃蔬菜水果。⑦平常在术后一周到两周内，请遵医嘱按时到医院发展复查。

　　白内障手术规复期平常在1-3个月，为了能有更没有问题视力和生活品质，患者要主动适应人力晶体带来的视线浮动，须要适当改变阅读的距离或许阅读时的光线光度，更好适应人力晶体带来的视线改变。

　　白内障手术尽管只发展短短几分钟，但充分的术前沟通和周全的术后护理，可行帮助患者构建客观的术后预期，重获清楚视野。

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责任编辑：赵妤初