转自:华夏网财经
华夏网财经10月25日讯(记者 郭伟莹)为进一步满足国民群许多档次医疗保证要求,有用减少大额医疗费率支出压力,由政府指导、专为聊都市根本医保参保人定制的普惠性商业补充医疗保障“聊惠保”迎接了新一年度聚集参保期。10月25日上午,2023年度“聊惠保”正规上线。
据理解,2023年度“聊惠保”保费仍为每人每年89元,每天不到2毛5,而最高保证额度可达230万元。产物保证范畴涵盖了根本医疗保障范畴内住院医疗费率保证,38种特定高额药品费率保证,11种特殊疗效药品费率保证,能够有用缓和聊都市民高额医疗费率压力。同一时间,还为参保人提供了包涵风险估价、健康专栏、在线问诊、购药送药等增值效劳,全角度满足聊城国民健康保证要求,提高参保人士的美满感和得到感。
10月25日起,只需是聊都市根本医保在保人士(包括城镇职工、城乡居民等),皆可关心官方指定投保平台“聊惠保”微信公众号在线投保,也可在支付宝搜索“聊惠保”线上投保,亦可经过华夏国民保障等14家保障机构的不业余事业人士征询投保。特别提示,“聊惠保”扶持医保卡余额缴费,聊城职工医保参保人可运用医保卡余额为本人及配偶、子女、本人父母、配偶父母缴费,实现医保私人账户“家族共济”。
2023年度“聊惠保”的参保期截止2022年12月31日24时,保证时间为2023年1月1日至2023年12月31日。一年仅此一次,错过没有办法补缴。
政府指导监督 14家保障企业一同承保
“聊惠保”由聊都市医疗保证局指导、华夏银行保障监督治理委员会聊城看管分局监督,新一期产物由华夏国民财产保障股份局限企业聊都市分企业等14家保障企业一同承保,因数云提供主运营平台,镁信健康提供特药效劳。
聊都市医疗保证局党组书记、局长郑娟显示,“聊惠保”自2021年首年上线以来,取得了良没有问题社会反响,充分表现了“保大病、保重病、减压力”效用。为进一步减少国民群众医疗费率压力,新一年的“聊惠保”接着坚持参保门槛低、保费实惠、保大病、保重病的根本定位,在保费不变的根基上,对保证发展周全进级,不但扩大了受益人群,还让更多高价药品购得起、用得起,而且没再区别既往症,带病人群与健康人群享受同等保证待遇,这与其它商业医疗保障有着明显区分。
聊城银保监分局党委书记、局长刘胜显示,“聊惠保”充分表现了健康保障对民生保证的补位效用,健全掩盖全民、公平同一准则,助力建立多档次医疗保证体制,提升了咱市医疗保证水准,加强了国民福祉。下一步,该局将确实履行好看管职责,持续强化看管,庇护群众合法权益,推进产业不业余能力的发挥,保证做到在宣传出售进程中要明确、客观、周全;在赔偿效劳中,要同一赔偿准则,严刻依照协议应赔尽赔;增强风险治理,改善风险监测体制,保证长久可持续经营。
华夏国民财产保障股份局限企业聊都市分企业党委书记、总经理赵培东推荐,“聊惠保”首年参保人口超66万人,自2022年1月1日保证正规生效以来,“聊惠保”赔偿效劳事业有序展开,首例赔偿是一位确诊脊髓性肌萎缩症(SMA)的小友人,获赔26280元;8年病史孩童获赔31960.01元;单笔第一大赔付金额刷新了三次,首次刷新是参保人患病投保,获赔近12万元;第两次刷新是一位66岁的老人获赔超25万元;第三次是一位确诊弥漫大B细胞淋巴瘤的参保人获赔94.4万元,成为山东省内首例CAR-T疗法赔偿案例。
保费仍为每人每年89元 保证五重进级
2023年度“聊惠保”在昨年保证方案根基上,发展了周全进级:
一是下降免赔额门槛:根本医疗保障范畴内住院医疗费率免赔额、特定药品医疗费率免赔额区别由2万降至1.7万元,特殊疗效药品医疗费率免赔额由2万元降至1万元,让市民感触更切实的惠民福利;
二是没再区别既往症:三大保证没再区别既往症,不做差异化赔付,既往症人群与健康人群享受同样的赔付比重。
三是提升带病赔付比重:没再区别既往症,既往症人群赔付比重悉数提高至80%,报销金额更多,保证更实惠。
四是扩增高额特药名录:特定药品保证及特殊疗效药品保证的特药清单扩增至49种,此中特定药品清单扩增至39种,特殊疗效药品清单扩增至11种,缓和聊都市民“看病难、看病贵”的难题。
五是“一站式”迅速赔偿:适合赔偿要求的住院医疗费率可干脆实时结算,参保人没有需垫付,提高就医便捷度。
2023年度“聊惠保”还表现六大特点,即政府指导可信赖、年龄病史不受限、带病可参保可赔付、医保卡余额可为一家缴费、保费亲民老少同价、增值效劳体会优。保证方案紧密衔接根本医保,联合聊城区域特征,为聊城根本医保在保人士提供了多元化医疗保证和用药要求。
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责任编辑:李琳琳