经济观看网 记者 姜鑫
11月1日,2023年度“北京普惠健康保”正规开放投保。
来北京事业好几年的保洁员李阿姨一下子投了两份保单,一份给本人,一份给本人身为快递小哥的爱人,它们的医保缴纳在老家甘肃。
同时发展了投保的另有在北京事业的张宇,他在给本人续保的同一时间,还给本人的父母购置了这种保障。昨年,张宇的父母由于医保未在北京缴纳,不在“北京普惠健康保”的投保范畴内。
“截止上午十点,‘北京普惠健康保’的参保使用者曾经突破了10万,这是一种很没有问题开端”,在刚刚完毕的北京普惠健康保上线发表会上,北京银保监局局长李明肖在致辞时分享了上述数据。
据李明肖推荐,将持有北京户籍和居住证的参加异域医保的新市民归入保证范畴是产业首创。
经济观看网记者理解到,2023年度的“北京普惠健康保”保费依然为195元,保证总额度300万元,投保周期为11月1日至12月31日,保证周期为2023年1月1日至2023年12月31日。
除了参保人群范畴有所扩大,“北京普惠健康保”有哪些浮动呢?
免赔额下降
“北京普惠健康保”,不限身体情况,没有需体检,带病也可投保,但不一样的健康人群保障责任不同。
详细来看,医保内自付责任(根本医疗保障目录内门诊和住院自付的医疗费率):①保额为100万/年。②免赔额与承保时期当年的北京市根本医疗大病保障起付准则金额绝对。③根本医保、大病保障起付准则以上私人自付医疗费率,给付比重为健康人群80%,特定既往症人群40%。
医保外住院自费责任:①保额为100万/年。②免赔额为1.5万元(特定既往症人群免赔额2万元)。③给付比重为健康人群70%,特定既往症人群35%。单一药品每年报销上限为30万元;单一植体或耗材,每年报销上限为10万元。
特药责任方面(国家内部特药在医保定点医疗机构门诊或药店购置的特定药品;海外特药在海南博鳌乐城指定医疗机构就诊并开具的特定药品):①国家内部特药保额为50万元/年,海外特药保额为50万元/年,合计保额100万元/年。②免赔额为0元。③给付比重为健康人群60%,特定既往症人群30%。
值得注意的是,假如被保障人在初次保证生效前没有特定既往症,可是在保障期内罹患特定既往症,依然按健康人群准则得到高比重赔付。
经济观看网记者理解到,2023年“北京普惠健康保”的免赔额有所下降——自费责任免赔额健康人群降至1.5万元;特定既往症人群降至2万元;特药责任免赔额同一降至0元,国家内部特药数量增添至40种。
健康治理效劳数量由25项增至42项,掩盖就医陪护、上门护理、居家康复及上门检验四大类效劳,满足老人、妇女及孩童各年龄段人群的健康治理要求,门诊或住院后均可申请。
承保主体增添
2023年度“北京普惠健康保”是由北京市医疗保证局、北京市位置金融监督治理局一同指导,由华夏银行保障监督治理委员会北京看管局监督,由华夏国民保障、华夏人寿主承保,由泰康、太平洋保障、华夏安全、北京人寿一同承保,由医渡云提供主运营平台。
与2022年承保单位比较,北京人寿为新添入的承保单位,北京人寿为北京京惠保承保障企之一,10月27日,北京京惠保在官方公众号宣告产物将于11月30日到期并停售。“北京人寿带着京惠保的投保使用者加入了北京普惠健康保共保体,二者价值和保证不同,终归有多少人参加新的产物,还要看投保结果。”一位知情人员显示。
客户可行关心官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号线上投保,也可在支付宝搜索“北京普惠健康保”线上投保,亦可经过6家保障企业的不业余事业人士征询投保,还可行经过华夏工商银行、华夏农业银行、华夏银行、华夏建造银行、交通银行、华夏邮政储蓄银行、北京银行、北京农商银行线下网点购置。
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责任编辑:李琳琳