支气管镜是将狭长的支气管镜经口、鼻或气管切开置入患者的下呼吸道，即通过声门映入气管和支气管以及更远端，干脆观看气管和肺部的病变，并依据病变发展相应的审查和治疗，可行说曾经成为某些疾病诊治中不可或缺的用具。然则，一说起支气管镜审查，众多患者都有吃紧和恐惧感，有些直接就拒绝接纳这类审查，这类举止非常不可取。

　　支气管镜符合哪些疾病？

　　支气管镜日前利用相比广大，经过接连的活检取样附件，还可行辅助发觉早期病变，展开息肉摘除等体表里科手术。因而，不但可行做疾病诊断，还可行治疗疾病。日前，涉及的疾病诊断范畴最重要的有：

　　1）不明原因的慢性咳嗽。单靠影像、抽血审查等有时不行十足搞清病因，经过支气管镜能发觉器官内少许难以察觉的病变，关于诊断支气管结核、异物吸入及气道良、恶性肿瘤等具备要紧价格。

　　2）肺或支气管感染性疾病的病因学诊断。经过支气管镜映入肺部，获取标本发展培育或技艺检验，能提升疾病诊断的精确度，如在新冠肺炎感染确诊方面，支气管镜就发挥了很要紧的效用。

　　3）肺部肿瘤的诊断。

　　4）不明原因的咯血或痰中带血，支气管镜审查有助于准确出血部位和出血原因。

　　5）X线胸片和（或）CT审查提醒肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、炎症不消化、肺部弥漫性病变、肺门和（或）纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等反常改变者。

　　6）肺部手术前审查，对指导手术切除部位、范畴及预计预后有参考价格。

　　7）胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或分裂，支气管镜审查常可准确诊断。

　　近20年来，支气管镜在我们国家疾病治疗范畴的利用介入进行也是差不多迅猛，最重要的的适应症有：

　　1）匹配镭射装置消融、冷冻和切除支气管内肿瘤或肉芽组织。

　　2）拿取气管内异物。

　　3）气管狭窄病患可施行扩张术或放置气管内支架。

　　4）抽取气管内分泌物及血块。

　　支气管镜审查有不良反映吗？

　　支气管镜审查相对而言相比平安，不良反映的产生率相比低，所激发的并发症也很少。通常常见的并发症是术后患者可能会感觉咳嗽加剧、喉咙不舒服、咽喉肿痛，有的病人可能会显露痰里带一丝血丝，或许有的病人会显露短暂的低热这点概况。这都隶属相比寻常的景象，通常经过休息能够自行缓和。

　　审查后患者须要注意些甚么？

　　1、审查后2小时内禁饮禁食，以免产生食物误吸，从而激发吸入性感染。

　　2、刚做完审查，不提议患者过多言谈，更不行用力咳嗽，以免咳血的病症显露。

　　3、做完气管镜后患者平常会显露鼻咽喉不适、疼痛、声嘶、发热、痰中带血等，通常在数个小时内即可规复寻常。

　　4、做完审查后患者饮食要清淡，不行吃油腻、辛辣刺激以及高脂食物，以免加剧咽喉不适，引起并发疾病。

　　5、患者要注意多休息，幸免激烈活动，唯有这样才能防止麻药的并发症。况且审查后患者还要采用患侧卧位，这样可行幸免咳血映入气管，降低窒息的风险。假如审查后患者显露甚么身体不适，必定要及时告知医生，不可拖延，以免病情加剧，引起很大的疾病危害。

　　作者：同济大学附属东方医院呼吸与危重症医学科主任医师  刘庆华