文｜硅星人 Juny

在一会儿前上映的一部名为《倒忌时》的影片中，只需大家下载运用一种名为“CountDown”的App，就可以够见到本人的寿命还剩下多少时间——有些人有几天，有些人有几年，有些人有几十年。随着时间一分一秒的流逝，终归大伙都会随着倒数清零而死去。

电影中的主人公为了对抗注定死亡的命运，尝试过卸载软件、换电话和删代码等各式各类的方法，甚而不惜以寿命换寿命，来寻求生命的延伸。

而“寿命倒计时”这类仿佛只有会显露在电影里的事物，此刻却真的以科学的方式跟咱们见面了。上周，加拿大健康计算探讨小组 Project Big Life 的科学家们正规发表并上线了一种针对部分老年人的生命计算器，能够高度明确地预测老人6个月内的死亡几率。

但这种生命计算器的公布，其实不是勉励大家像电影里一样去抗争命运，却是期望老人以及其亲属能够运用这种用具去更好地去计划生活，帮助大家高品质的走完余生。

鉴于大数据的预测用具，明确率最多达98%

Project Big Life 探讨团队成员来源于加拿大渥太华医院、布鲁耶尔探讨所、渥太华大学等，此项事业由加拿大卫生探讨所（ICES）资助，探讨方法和探讨效果都被发表在了《加拿大医学协会杂志》（Canadian Medical Association Journal）上。

容易来讲，跟从前咱们经常常网上见到的那一些充满“塑料味”的生命计算器不同，该款名为“RESPECT”的预测用具是由官方发起，而且经过了科学的方法认证。

探讨团队在7月5日全新发表的论文，相片截自于CMAJ官网

“RESPECT”的全称为Risk Evaluation for Support: Predictions for Elder-life in the Co毫米unity Tool（扶持风险估价：社区老年人寿命预测用具）。该用具鉴于安大略省的家族护理数据开发和认证，探讨员们运用了超越130万份家族护理估价的数据，并在2007年-2014年7年之内对8万名死亡案例发展了跟进。

最终联合了估价数据中近400 个测量值，以及包括身体机能、认知阻碍、社会人数要素、生物疾病和自咱汇报的健康目标等多维临床估价要素，发展了目标体制的设置，获得了很高的明确率。其认证探讨数据显现，经过这种体系预测出生命唯有半年的样本案例中，95%的老年人真的会在半年内离开。假如是隶属高风险组，那明确率可行达到98.2%。

日前这种用具曾经上线对公众开放，并在加拿大安大略省的社区中发展试点。探讨团队期望社区医生、护理人士能够经过运用这种用具来理解患者在不同阶段可能须要的效劳，从而提早规划医疗计划。

谁能运用，如何运用？

须要讲明的是，日前这种用具最重要的适用于50岁以上的老年人，但其实不适用于那一些长久住院和接纳养老院护理的人群。由于RESPECT体系的大数据库里的数据最重要的是那一些退休后在家生活、有必定疾病史的老年人，生活环境和形式的改变会导致明确度下调。

全个测评十分容易。测试人可行是本人、可行是为家人，也可行是医护人士为病人测试，在测试的一最初会告知通常受测人的生存时间全在5年之内。体系一共设计了17 个与健康史与平常生活能力相干的难题，达成几分钟的难题回答后就可以给出被测试人的生命预测。

难题设置共分为三多数：一是老人的根本概况，包括年龄性别和既往病史等；二是老人的生活自理概况；三是老人的疾病医治概况，包括能否在接纳放化疗等。此中还会要点被问到决策能力如何，例如能否显露非计划性体重减少、食欲不振和行动乏力等。由于探讨人士发觉，一种人平常举止能力的下调比其所患疾病更能预示六个月内的死亡几率。

在你回答第一部分难题后，右侧就会显露一种生命预测栏，显现出给出同样回答的老人通常剩余生命是多少，数字会依据你给出的谜底在几周到5年之中变动，并将患者的死亡风险分为低、中、高或十分高。

在回答完全部难题后，体系就会给出一种终归的预测结果，显现了鉴于大数据的预测生命，1年、3年或5年的死亡风险等。并提醒可行运用该预测结果，与亲属、护理人士和医生发展沟通，规划然后的生活和治疗方案。

除了这项全新发表的临终生命计算器外，由探讨人士、临床医生和数据科学家等各产业行家构成的Project Big Life探讨团队还曾公布过鉴于生活习惯的生命预测用具、心脏和中风几的风险预测用具以及老年痴呆的风险预测用具。

“寿命倒计时”应当存留吗？

针对这次发表的临终生命计算器，Big Life团队以为“RESPECT”体系能够有助于大家做出接纳甚么治疗以及在哪里接纳治疗的打算，从而第一大限制地提升剩余寿命的品质。

本来在咱们每私人的生活中，死亡皆是一种不想意面临但又不得不面临的事宜。当亲友身患重病时，也许每私人都想用尽全部方法去治疗，试图让对方寿命再延伸一丝。但常常也会疏忽掉在这种进程中病人以及身边人所须要承担的庞大痛苦，错通过了最终可能一同具有的美好时光。

而RESPECT的团队显示，依据它们之前做的大批调研显现，多数的接受采访者都期望在本人的家里、亲友的陪伴下安宁地走过本人最终的时光，而非是在医院里全身插管孤独而痛苦地离去。

因而探讨团队期望能够经过这种计算器，让大伙能够一步步正视死亡，让家族成员全能够珍视受测者寿命最终旅程中的每分每秒，提前做计划，尽量降低少许遗憾。

“测试的结果也许能够帮助到家族提早做更没有问题计划。例如子女们能够提早计划什么时候休假与父母在一同，或许计划一同度过最终一次家族假期。”Bruyere探讨院和加拿大渥太华大学探讨员艾米·许博士在采访中显示。

另外，该体系日前也与加拿大伙庭医疗保健组织合作，而且正好与多家医院的电子病历整合，旨在为家族护理和医疗方案制订提供参考，导入到临终关怀计划之间。

但这类对于给寿命安上倒计时的做法也引起了不小争议。

起首，尽管科学的方法可行鉴于大数据给以预测，但这类预测其实不能确保百分百明确。而当以测试者本人、家属或许医护人士都以测试数据为向导，能否会必定水平导致消极治疗概况的显露，从而浪费掉受测者宝贵的“生的期望”？

好多人也感觉这类看似赐予老人以抉择权利的临终关怀，本来也在必定水平上剥夺了老人接着生活的信心。

试想一下，当你测试后晓得了你的生命另有几个月，而且体系还叮嘱你它们的测试明确率达到了98%时，是非是就想干脆“躺平”，放弃痛苦的治疗等候死神的降临。但假如一会儿后体系又忽然通告你，不好意思，前几天Bug了，本来你还能活多年，而此时却也许曾经错通过了最好治疗时间，追悔莫及。

这样的讨论，彷佛又回到了科技与人类谁才是第一主宰的难题上。咱们是应当信任大数据带给咱们的寿命倒计时，平静地布置剩余的人生，仍是信任命运始终掌握在本人手中，不论如何都要奋战到寿命的最终一刻？

当科技提供了预测用具，你会乐意摘去死亡的面纱，去提早理解本人的寿命甚么时刻走到尽头吗？欢迎大伙留言讨论。

最终，对在RESPECT生命预测用具感兴趣的小伙伴也可行访问其公布网络：

https://www.respect.projectbiglife.ca/