华夏发表全球卫生组织召集的新款冠状病毒全世界溯源探讨华夏部分世界合作纪事
2021-9-30 12:08|
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摘要: 华夏发表全球卫生组织召集的新款冠状病毒全世界溯源探讨华夏部分世界合作纪事，更多关于国际新闻报道关注我们。
新华社北京9月29日电 题：华夏发表全球卫生组织召集的新款冠状病毒全世界溯源探讨华夏部分世界合作纪事 新华社记者 新冠肺炎疫情是百年来最惨重的全世界传染病大盛行，也是第一大的突发卫生事故。病毒溯源，旨在查找致病病毒的动物源头和向人类的流传门径，包括当中宿主的可能效用，这对采用有针对性的传染病防治举措、降低往后产生相似事故的风险具备至关要紧的效用。拿出经得起历史检测的探讨汇报，首要准则是弘扬科学精神、秉持科学态度、遵循科学规则。 病毒溯源探讨是极端繁杂和严肃的科学难题。探究新冠肺炎疫情在全世界200若干国度和地域肆虐的起源、流传及演变，须要全世界科学界一同努力，用科学战胜愚昧，用团结战胜孤立，用合作战胜偏见。 华夏在国家内部疫情防控任务非常繁重的概况下，二次邀请全球卫生组织行家来华展开溯源探讨。全球卫生组织行家组在武汉事业时期，华夏始终秉持实事求是、公布透明合作的态度提供必需辅助。中外结合行家组以只争朝夕的责任感、紧迫感首先达成了全世界溯源探讨的华夏部分，公布、透明地全景表现了溯源探讨的事业方法、最重要的发觉和对下一步全世界溯源事业的提议。 新华社记者依据媒体报导和从华夏国度卫生健康委员会、科研机构、高校院所等相关方面理解到的消息，对华夏在辅助全球卫生组织中外结合行家组在武汉展开病毒溯源事业的最重要的实是，以时间顺序发展整理，现推出如是。 2020年 ◆ 7月－8月，全球卫生组织和华夏着手展开病毒溯源探讨的前期事业。商定了事业范畴，此中确定了分阶段事业方法、探讨范畴、最重要的指导准则和预期效果，并确定展开第一阶段短期探讨方法，以更好地理解该病毒可能如何导入并在华夏武汉最初流传。 ■ 7月11日，全球卫生组织来华展开溯源科研合作预备性磋商的两名行家（Olivier le Polain；Peter K. Ben Embarek）抵达华夏。 ■ 7月11日－8月2日，中方行家同全球卫生组织行家共发展了16次会议交流，中方行家推荐了武汉早期病例的盛行病学考查结果、动物和环境样本检验概况、野生动物监测检验数据剖析、食品平安看管事业概况、关于病毒流传的最重要的假设、开始集中性病例的传染源和潜在未知要素等，时期并应全球卫生组织行家请求，布置中科院武汉病毒探讨所石正丽团队与全球卫生组织行家发展专场视频交流。双方并就《全球卫生组织召集的全世界新冠病毒溯源探讨华夏部分事业任务书》完成绝对。 ■ 8月2日，全球卫生组织行家返程。 ◆ 10月－12月，中方行家同全球卫生组织世界团队举办了4次视频会议，交流全世界新冠病毒溯源进展和结合溯源事业方法。 2021年 ◆ 1月－2月，全球卫生组织行家组与华夏行家构成结合行家组（行家消息附后），依照前期制定的全球卫生组织召集的全世界新冠病毒溯源探讨华夏部分事业任务书，展开华夏部分事业。 （结合行家组人士消息） 世界行家、观看员和全球卫生组织团队成员名单 组长 Peter Ben Embarek 全球卫生组织营养与食品平安司监测营养情况及食品平安事故部门科学家 盛行病学组 Thea K Fischer* 丹麦Hiller d Nordsj llands 大学医院临床探讨主任 Dominic Dwyer 澳大利亚新南威尔士卫生病理学全省效劳主任，新南威尔士卫生病理学临床病理学和医学探讨所所长，威斯特米德医院 Farag Elmoubasher 卡塔尔公共卫生部公共卫生司传染病操控规划代理主任（远程参与） John Watson 英国英格兰公共卫生顾问 Marion Koopmans 荷兰伊拉斯谟大学医学中心病毒科学科主任 分子盛行病学组 Marion Koopmans* 荷兰伊拉斯谟大学医学中心病毒科学科主任 Fabian Leendertz 德国罗伯特·科赫探讨所（远程参与） David Hayman 新西兰梅西大学分子盛行病学和公共卫生实验室联席主任，北帕默斯顿（全球动物卫生组织合作中心）（远程参与） 动物与环境组 Peter Daszak* 美国生态健康联盟主席兼首席科学家 Vladimir Dedkov 俄罗斯巴斯德探讨所主管探讨副所长、盛行病学部主任 Ken Maeda 日本国立传染病探讨所兽医科学部主任 Hung Nguyen-Viet 肯尼亚世界家畜探讨所（ILRI）动物和人类健康名目联席主管 Keith Hamilton 全球动物卫生组织科技司（世界兽医局，OIE） 观看员 Sophie von Dobschuetz 结合国粮农组织畜牧制造和卫生司 Junxia Song 结合国粮农组织动物健康效劳部门 全球卫生组织团队 Pat Drury 全球卫生组织COVID-19副事故主管/全世界疫情提前警告及应对网站（GOARN）和全世界卫生突发事故人工应急主管 Li Jian 全球卫生组织策略卫生行动、突发事故应对部门应急行动中心技艺官员 Lisa Scheuermann 全球卫生组织卫生平安防范、突发事故防范部门《世界卫生条例》人畜界面技艺官员 David FitzSimons 顾问（汇报人） 华夏团队成员名单 组长 梁万年 清华大学万科公共卫生与健康学院常务副院长 盛行病学组 冯子健* 华夏疾控中心副主任 施国庆 华夏疾控中心卫生应急中心副主任 周 蕾 华夏疾控中心卫生应急中心探讨员 张险峰 湖北省疾控中心主任 童叶青 湖北省疾控中心卫生传染病所副所长 陈邦华 武汉市疾控中心卫生应急办公室副主任 分子盛行病学组 杨运桂* 华夏国度生物消息中心副所长 宋述慧 华夏国度生物消息中心副探讨员 王奇慧 华夏科学院微生物探讨所探讨员 霍细香 湖北省疾控中心卫生检测检验所副所长 彭明伟 武汉市疾控中心病原生物检测所主管技师 动物与环境组 童贻刚* 北京化工大弟子命科学与技艺学院院长 刘 军 华夏疾控中心病毒病防控所探讨员 何宏轩 华夏科学院动物探讨所探讨员 杨国祥 湖北省野生动物疫源疫病监测中心顶级工程师 高燕鸿 武汉市动物园副园长 （*分组组长） ■ 1月14日，全球卫生组织新冠病毒溯源世界行家组行家及事业人士13人（Peter Ben Embarek，Thea K Fischer，Dominic Dwyer，Marion Koopmans，Peter Daszak，Vladimir Dedkov，Ken Maeda，Hung Nguyen-Viet，Keith Hamilton，Pat Drury，Li Jian，Lisa Scheuermann，David Fitz Simons）经新添坡转机抵达武汉，并最初14天聚集医学观看。全球卫生组织行家John Watson经厦门入境，并在厦门发展聚集医学观看，于1月31日抵达武汉。还有未来华的3名行家（Farag Elmoubasher，Fabian Leendertz，David Hayman）远程视频参与沟通交流。 ■ 1月15日－27日，全球卫生组织行家在隔离时期与中方行家发展视频沟通，就相干学术议题发展主题交流，包括：华夏国度生物消息中心开发的概括数据库进行情况，SARS-CoV-2在荷兰水貂中的流传以及为操控疫情而采用的举措，COVID-19的病原体鉴别，华南海鲜市场动物及环境采样和检验，华南海鲜市场的动物产物种类和来自，COVID-19大盛行疫情溯源与冷链病毒流传，家畜SARS-CoV-2的追踪和监测进展，2020年5－6月北京新发地市场SARS-CoV-2疫情考查，人畜共患病毒性疾病（特别是冠状病毒相干疾病）可能显露的地理热点概述，动物样本SARS-CoV-2的实验室检验方法，SARS-CoV-2实验室运动，野生动物的SARS-CoV-2监测，猫、狗和猪的SARS-CoV-2感染风险，中科院武汉病毒探讨所的探讨事业等。结合行家组造成结合探讨事业方案、结合探讨汇报大纲，敲定参访计划。 ■ 1月28日，全球卫生组织世界行家组完毕聚集医学观看，最初发展实地考察。今后每日除实地考察外，结合行家组回到全球卫生组织行家居住的酒店，以分组会议或整体大会方式，一同讨论现存科学证据，一同讨论数据剖析方法，并对数据剖析结果一同解释，此中包括早期病例的盛行病学数据、基因组学数据及动物和环境检验数据等，并分组分任务发展数据剖析以及撰写结合探讨汇报。会议常到深夜，有时少许小组讨论到凌晨。 ■ 1月29日，结合行家组参访湖北省新华医院（湖北省中西医联合医院），理解张继先医生诊断第一例不明原因肺炎病人、延续医院处置事业以及医院在疫情时期定点收治新冠肺炎病人等概况。国度传染病网站直报体系中发病日期最早的病人（2019年12月8日发病）应邀与世界结合行家组发展面临面交流。 对该新冠康复患者发展了访谈： 全球卫生组织行家组询问了少许对于接受采访者私人和家族的难题，得知接受采访者的职业是会计师，为其家庭企业事业。访谈未发觉高风险暴露的证据（野生动物、大型集会、与医疗机构的接近、与有症状的私人的接近、旅游等）。接受采访者提到一种在卫生体系事业的亲戚和一种曾去过本地市场的亲戚，但这点地点无病例汇报。接受采访者搭乘公共交通上班，不曾离开过武汉。 ■ 1月30日，结合行家组参访武汉市金银潭医院，提议并游览了武汉抗疫展览。结合行家组和医院前院长张定宇医生等发展了交流，理解了医院定点聚集收治首批不明原因肺炎病人、在全中国医务人士支援下救治新冠肺炎重症病人、医院平常科研治理尤其是展开的新冠肺炎科研事业等概况。 ■ 1月31日，结合行家组参访白沙洲市场和华南海鲜市场（已关闭），与两家市场的经营商户、市场经理、市场看管人士以及周边居民发展了交流，理解了两家市场尤其是华南海鲜市场关闭前的全体布置、出售产物、市场治理尤其是卫生治理等概况。 行家组要点关心华南海鲜市场： 华南海鲜市场于2020年1月1日关闭，随后发展了消杀，但依然维持关闭状况，不对公众开放。行家组考察了与新冠肺炎联系最密切的西区的各式摊位、停用的空气流通体系和库房（自华夏禁止活禽市场以来曾经关闭）。 与华南海鲜市场相关人士会面： 结合行家组与市场事业人士及顾客会面，并与华南海鲜市场的两家冷冻牛肉和冷冻海鲜摊贩、两家冷冻产物供给商、市场看管人士和市场经理以及两名居民发展了交谈。 经理告知行家组，市场每天迟早打扫二次。搜寻并杀灭害虫和老鼠后，会封闭洞穴。每周做一二次大扫除。少许摊位上面有房间，但不应允摊主住在市场里。这点房间不过用以储物的。 华夏行家组和摊贩叮嘱全球卫生组织行家组，该市场非是一种纯粹的团购市场，众多平凡民众也在那边购置食品。 湖北疾控中心代表告知全球卫生组织行家组，每天约有10000人光顾市场。 住在周边的两位居民响应社区邀请，参与了这一次会面。她们平常就在该市场购物，长达20和30年。两人提供了极为类似的细节：无甚么反常值得注意，全部摊贩全在它们的摊位上展现了业务牌照和审查文凭，她们未瞧过出卖全部活物，市场维持洁净和整洁，她们无注意到全部流浪猫或狗，自家居住的街区也无确诊病例。 ■ 2月1日，结合行家组参访湖北省疾控中心和武汉市疾控中心及本来验室，华夏疾控中心和江汉区疾控中心的负责人也参与了运动。结合行家组理解了华夏疾控体系的全体运转、实验室治理，各级疾控中心在疫情时期尤其是初期展开的盛行病学考查、样本采集检验、病毒培育、病毒基因测序并向全世界共享等事业，以及对传染病监测体系采集的样本发展回顾性检验等概况。 湖北省疾控中心传染病防治探讨所所长官旭华要点推荐了收集到的早期病例剖析概况和对华南海鲜市场的环境样本检验概况，并据此推断病毒很可能是经过私人或动物传入华南海鲜市场。基于2019年12月10日此前的散发病例与华南海鲜市场没有接近，流传更有可能来源私人。 全球卫生组织行家据悉了三级疾控中心事业人士感染概况。湖北省疾控中心全部实验室事业人士均接纳了SARS-CoV-2特异性抗体检验：全部人的IgM和IgG结果均为阴性。武汉市疾控中心有一名事业人士因家庭集中性流传感染后被确诊为SARS-CoV-2血清阳性。全部其它事业人士检验均呈阴性。全部生物平安二级实验室事业人士都必需发展体检，但无保留血清。江汉区疾控中心于2020年6月对全部实验室事业人士的SARS-CoV-2的PCR检验结果均为阴性。 全球卫生组织行家组并与相关媒体记者发展了会面，记者向行家组通报了它们的运动。它们于2019年12月31日在华南海鲜市场关闭前曾去往该市场，并在该市场录像，这点录像可行提供应全球卫生组织行家组。在政府发表汇报此前，它们在社交媒体上无见到或听到全部对于这类疾病或病毒的信息。 ■ 2月2日，结合行家组参访湖北省动物疫病预防操控中心，理解了华夏动物疫情预防和操控体制、中心的全体概况、动物监测样本回顾性检验、动物贸易和庇护相干法则等概况。 全球卫生组织行家组在调研和座谈进程中就动物疾病防控提议了三条提议： 1.与东南亚的行家和学者进一步展开世界合作，积累实验室探讨能力和经历，从政府那边争取更多资金和扶持。 2.着手培育兽医不业余弟子和不业余人士的公共卫生能力以及公共卫生不业余弟子和不业余人士的兽医学能力，为华夏可持续的动物疫病预防和操控事业培育胜任的不业余能人。 3.结合公共卫生不业余人士、兽医行家和社会经济行家，展开结合探讨和名目。 ■ 2月3日，结合行家组参访中科院武汉病毒探讨所，游览了生物平安四级实验室，理解了中科院武汉病毒探讨所的平常运转、实验室治理，尤其是针对新冠肺炎展开的科研事业。 石正丽教授就其团队在蝙蝠冠状病毒方面的事业发展了深入的科学汇报，她谈到的难题包括： -自2004年以来，该团队一直着力于世界合作。 -收集了约19000份样本，在这点样本中，冠状病毒检出率约为13%（2481份经RdRp测序，冠状病毒呈阳性，依据体系发育发展了分类）。Clade 4 SARSr-CoV仅在云南发觉。 -全部野外事业都运用全套私人防护配备达成。 -与SARS-CoV-2具备较高同源性的一种病毒株从新命名RaTG13，相干消息发表在《当然》杂志上。 -RaTG13适中可能是SARS-CoV-2的前体。 -可用于探讨的活病毒数量局限。 -她的实验室运用重组病毒来检验蝙蝠冠状病毒能否可行联合血管吃紧素转化酶2（ACE2）来入侵，但运用的是蝙蝠冠状病毒骨架上的蝙蝠刺突蛋白，而非是人类冠状病毒。 -对于SARS-CoV-2的可能宿主，除蝙蝠以外的其余动物物种也可能是感性宿主。 -对于云南省墨江县一种有蝙蝠出没的矿洞中矿工的发病率和死亡率难题，石教授说，她在《当然》杂志的一篇文章的补遗中对这点事宜作了澄清。 中科院武汉病毒探讨所所长王延轶与全球卫生组织行家组研究了病毒泄漏的难题。 她显示，中科院武汉病毒探讨所每年为实验室事业人士保留血清样本。全部事业人士的SARS-CoV-2抗体检验均呈阴性。 当被问及2019年10月至11月的流感阳性病例时，她回答说，中科院武汉病毒探讨所与武汉协和医院合作发展了回顾性探讨，检验了来源该医院的类流感样本。总共从医院患者身上采集了1001份样本（样本非是来源中科院武汉病毒探讨所的事业人士）。2019年12月的样本中未发觉SARS-CoV-2 NAT阳性样本，2020年1月的700份样本中发觉4例流感和SARS-CoV-2混合感染。这4例混合感染病例非是中科院武汉病毒探讨所事业人士。 对于实验室事业人士的难题，王延轶显示，全部人都接纳了严刻的培训，涉及三个等级，对培训的小时数和实验室经历有严刻的划定，适合划定才能映入实验室或监督他人。生物平安四级实验室的事业人士获准在实验室事业此前也要接纳心思估价。对身心健康情况发展了监测，上一年度无发觉不正常的呼吸道感染。面罩运用和手部卫生划定获得了认真遵守。疫情时期的监督十分严刻；PCR检验无发觉疑似或确诊新冠病例，全部事业人士的抗体检验均为阴性（假如有全部事业人士被感染，密切接近者可能会显露感染迹象）。血清一年检验二次，均为阴性。冠状病毒探讨小组无人士变动。 对于一名前实验室事业人士“失踪”的难题，此人是2015年毕业的弟子，日前在其它省份事业，不接纳媒体采访。已联系上此人并发展了检验，确定健康。 ■ 2月4日，结合行家组部分行家访问江欣苑社区效劳中心，与新冠肺炎康复者、罹难者家属和社区事业人士等发展了交流，理解了社区平常治理尤其是新冠肺炎疫情时期的生活物资供给、健康宣教、常见病治理、心思疏导等概况。结合行家组部分行家在全球卫生组织行家所住酒店与华中农业大学教授现场交流，理解了学校全体概况和展开的武汉附近动物监测等新冠病毒相干科研事业。 在全球卫生组织行家组对社区居民的访谈进程中，一对双双感染了新冠的70多岁夫妇讲述了本人的恐惧和经验。它们感谢政府为其支付了全部费率，感谢志愿者帮助它们顺利返回公寓并提供了精神扶持。对于结合行家组的溯源事业，丈夫欢迎行家们来到武汉并显示应将溯源事业的范畴扩大到全世界。 该社区的另一名代表，也是居民楼治理员，推荐了志愿者们的运动，包括督促全部人待在家中，帮助运送食物和药物，并经常给老人和孤寡者打手机。在其看来，隔离检疫举措让人们团结成了一种大伙庭。 最终一名接受采访者因新冠而失去了配偶。他描画了它们如何在寿命最终两周因隔离举措而没有办法相见。他感谢同事们的持续扶持，并感谢国度提供的心思扶持和辅导。他的痛苦依然十分显著。 ■ 2月5日，结合行家组在全球卫生组织行家所住酒店与武汉市血液中心事业人士发展交流，理解了华夏献血治理体制、中心的全体概况、采集血液治理、血液样本保留以及在新冠肺炎疫情时期展开的事业。 全球卫生组织行家组与血液中心就2019年下半年的库存血液样本检验剖析发展了深入研究。血液中心以为采供血机构是依照《血站治理法子》发展治理。该法子第31条划定，血液的样本保留期是至全血或许成分血运用后两年。血液中心日前保留血液样本的形式所以导管的形式，就像输液管、采血管那样的血袋导管。血液中心日前有2019年和2020年以导管形式保留的样本。样本严刻按照法则划定，用于应对由于输血可能导致的医学争议或许法律诉讼。检验由第三方的司法鉴别机构达成，应对可能显露的医疗上的争议，血液中心此前无用这类导管的样本去做过探讨。依照划定留取运用两年后，会依照医疗废弃物发展料理。血液中心以为，导管样的样本法定用途是应对法律诉讼和医疗争议，此前，从无把它用作结合行家组提到的少许科学探讨，包括疾病的探讨。血液中心以为，科学探讨，特别是相比重要的繁杂的科学探讨，应当有相比严谨的科研方案、探讨内容和技艺路线，应当是有论证进程的，也应当在依法依规的概况下，以及在相干部门的指导下发展。 全球卫生组织行家组以为，发展新冠相干抗体阳性的人群考查探讨是全世界各地都相干的，好多国度和地域都期望理解新冠是在甚么时刻来到人类，因而须要往前追溯到第一例此前，包括亚洲、大洋洲等国度和地域。用血样有优势，全世界各地献血的进程相比类似，过程自身曾经是全球各地都相对准则化的，是以结合行家组提议的这点想法，也是全球卫生组织正好考量在全世界展开的探讨方向。 ■ 2月6日，结合行家组部分行家在全球卫生组织行家所住酒店与武汉市中心医院人士发展访谈，理解了医院全体概况、早期病例诊治、医务人士感染以及定点收治新冠肺炎病人等概况。 武汉市中心医院汇报了早期病人的发觉和检验的详细通过：2019年12月29日下午4点左右，医务处接过急诊科一位医生的报告，他在当天接过了来源统一个位置的3名发热患者，引起了医院治理层的警觉。当天下午医院组织治理部门、医务处以及相干的临床科室，最重要的是急诊科和呼吸内科，对最近几天的病人发展了一种容易的回顾。 当天晚上10点，医院共收集到了6例这样的病例，它们来源于一种一同位置，便是华南海鲜市场。医院担忧是集中性病例，专门开了一种大的病区用于聚集收治。2019年12月30日8点半，医院举办了结合会诊，最重要的讨论6例病人的聚集处置和临床治疗，并在第一时间向江汉区疾控中心做了报告。这6个病人流感样的相干检验的数据皆是阴性的。 针对这点感染性疾病，医院最重要的常规的审查是做细菌培育鉴别、药敏。在病毒检验方面，呼吸道病毒最重要的做7项检验，最重要的是抗原检验，包括甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒以及腺病毒。此外另有少许对于肺炎支原体、肺炎衣原体的检验。依据生物平安的请求，医院全部的标本检验后是不保留的，立即销毁。 常规审查无发觉特殊难题今后，医院那时就扩大到对全部病原体的筛查，采集呼吸道样本，期望经过高通量测序的方法去检验这种标本，做全部病原体的检验。源于该医院那时不具有高通量测序的检验能力，就将样本送去第三方的商业检验机构检验。由于这是广大周全的一个检验，查出去结果中包涵冠状病毒，可是那时还不晓得是哪种病毒。 第三方检验机构干脆把汇报发给了患者家属，汇报包涵好多内容，此中大伙要点关心的便是有冠状病毒，报的中文是SARS样，英文relative SARS。 ■ 2月7日－8日，结合行家组一同撰写探讨汇报。 ■ 2月9日，结合行家组举办新闻发表会，发表了全球卫生组织召集的全世界新冠病毒溯源探讨华夏部分事业最重要的探讨效果。盛行病学组经过剖析广大的监测数据发觉武汉疫情早于湖北省其它地域。10月、11月武汉不太可能产生必定范围的SARS-CoV-2感染疫情。接近生肉或许皮毛动物的盛行病学参数未提醒显著病例集中概况。分子盛行病学探讨表达蝙蝠和穿山甲中发觉了与SARS-CoV-2关连最密切的冠状病毒，但尚不足以声明其为新冠干脆祖先，另外水貂和猫对SARS-CoV-2的高度易感讲明其它动物也可行是潜在贮主。在武汉疫情初期曾经存留病毒多样性，存留华南海鲜市场病例以外的流传链。另外经过剖析共祖时间，疫情较可能显露在11月中旬到12月初之中；动物与环境组对华南海鲜市场动物产物的广大采样和检验未发觉动物感染踪迹，对全中国野生动物家畜家禽样本检验未发觉阳性。华南海鲜市场病毒的导入可能经过感染者、受感染动物和受污染产物，武汉其它市场以及华南海鲜市场的上下游供给链上均未发觉病毒在动物中流传的证据。对冷链的探讨发觉病毒可经过冷链产物远距离流传。 结合行家组对新冠病毒导入人类的四种不同路径的可能性估价结果为：人畜共患病干脆流出被视为一个从可能到相比可能的路径，经过当中宿主导入被视为一个从相比可能到十分可能的路径，经过冷链/食品链产物导入被视为一个可能的门径，经过实验室车祸导入被视为极不可能的门径。 ■ 2月10日，全球卫生组织行家离境。 ◆ 3月30日，全球卫生组织举办成员国消息通报会和新闻发表会，通报全世界新冠病毒溯源探讨华夏部分事业相关概况，并上传《全球卫生组织召集的新冠病毒全世界溯源探讨：华夏部分 全球卫生组织－华夏结合探讨汇报》至全球卫生组织官网。 ◆ 3月31日，溯源结合探讨中方行家组举办新闻发表会，推荐溯源结合探讨相关概况。 |
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