新冠感染人口持续增添方舱医院已成为疫情防控中不可或缺的一环

　　5月19日，据河南省政府收购网信息，河南商丘拟耗资1.35亿元建造永久性方舱。信息一出，“永久方舱”快速火上热搜。

　　就在上述信息发表的3当前（16日），国度卫生健康委党组书记、主任马晓伟曾发表署名文章，文章指明，提早规划准备定点医院和亚定点医院、永久性方舱医院、聚集隔离点，把防控的人工物质资源备足备齐，保证一朝产生疫情快速启用。具体报导>>>《国度卫健委主任：提早规划准备永久性方舱医院等》

　　在奥密克戎变异株盛行的当下，新冠感染人口持续增添，方舱医院已成为疫情防控中不可或缺的一环。一方面，可行幸免居家隔离的不可靠性，另一方面，可行幸免疫情产生时所形成的医疗资源的挤兑。

　　一名不想具名的卫健委事业人士叮嘱华夏新闻周刊，她所在的位置日前暂没有疫情，但也在新建方舱医院，日前还未建好。“也为了提早做准备。”她说。

　　华夏新闻周刊注意到，本年3月份以来，全中国的方舱医院的建造进展得非常火热。据官方推出的数据，仅35天时间（3月22日至4月25日），已建成和正好建造的方舱医院就增添了300多家。

　　“耗资1.35亿元建造永久性方舱”引热议

　　据河南省政府收购网披露，河南天衡工程治理局限企业受商丘市新款冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部办公室的委托，就商丘市方舱隔离点名目工程总承包及搬动医疗废物处置设施收购名目拟采纳单一来自形式收购。

　　该名目共分为二个包段，此中颇受关心的是第1包段，即新建方舱隔离点1000间，收购金额为1.35亿元，供给商系中铁八局团体建筑工程局限企业。具体报导>>>《河南商丘拟耗资1.35亿元建永久性方舱，具体建造名目披露》

　　上述公示特别对采纳单一来自收购形式作了讲明：即依据《中华国民共和国招标法》中“第六十六条　涉及国度平安、国度隐秘、抢险救灾或许隶属应用扶贫资金实施以工代赈、须要运用农民工等专门情形，不适宜发展招标的名目，依照国度相关划定能够不发展招标”，和《中华国民共和国政府收购法实行条例》（国务院令第658号）中“第二十五条 政府收购工程依法不发展招标的，理当按照政府收购法和本条例划定的竞争性谈判或许单一来自收购形式收购”的请求。

　　一位熟悉政府招投标过程的业内人员向华夏新闻周刊显示，采纳单一来自收购形式较为少见，可能是鉴于紧急或技艺节制的概况。“最重要的是从施工的便捷性以及技艺的方位，尤其是技艺的方位，这家公司正在对这种范畴较为熟悉，像位置基建名目，通常皆是交由国企或央企，也很寻常。”另一位业内人员说。

　　华夏新闻周刊注意到，实是上，该名目早于4月14日就已开工。获悉，该方舱位于示范区张阁镇杨庄村，紧邻商丘市第五国民医院，规划占地约180亩，总建筑面积6万平方米，建筑密度47%、容积率0.5，为一层模块化构架箱式房屋建筑，建成后将以于隔离密切接近者。

　　另外，除上述方舱，同月，商丘民权县、宁陵县也建起了方舱隔离点，占地面积区别约为2.8万平方米及4.4万平方米，工期都仅为十余天。

　　方舱建造在商丘市如火如荼展开，这一措施被以为更像是未雨绸缪。疫情大数据显现，截止5月22日，商丘市本年新加病例为5例，现存2例，累计确诊112例。商丘市统算局数据显现，2021年商丘全市制造总值3083亿余元，省内名次第7。另外，2021年商丘市通常公共收入为190.1亿元，支出为556.1亿元。因而，商丘市成为全中国第一种公布响应建造永久性方舱的都市，使人颇感不测。

　　据河南日报商丘分社20日报导，截止5月19日，河南省各地共设计隔离点4115个、隔离房间430217间，曾经达到每万人不少于40间隔离房间准则储备的国度请求。

　　依据当前疫情防控情势，河南省已启用隔离点1179个、隔离房间29365间。

　　依照“宁可备而不用、不可用而不备”的准则，河南从一最初就瞄准提高隔离管制能力，请求各地增强聚集隔离点储备。3月19日，省疫情防控指挥部印发方案指明，各地要依照不少于40间/万人数范围尽快储备充足数量的隔离房间，并构建梯次启用体制，一朝有疫情产生，保证24小时内能启用1/3，48小时能启用1/2，3天内隔离房间可行悉数启用。河南省请求各省辖市统筹建造不少于1000间的大型聚集隔离场地。

　　5月21日，河南省疫情防控指挥部发放通告，准确河南省常态化核酸检验事业效劳指导意见，请求全省居民及其它在豫人士准则上每48小时应达成至少一次核酸采样（间隔一天采样一次）。

　　须要怎么的方舱医院？

　　全中国方舱医院的新加数量在最近一种月突飞猛进。

　　“确保每个省能够至少有2-3家方舱医院。”3月22日，国度卫健委医政医管局局长焦雅辉在国务院联防联控体制举行的新闻发表会上显示，日前全中国曾经建成或正好建造的方舱医院有33家，分布在12个省的19个地市，此中建成的有20家，在建的有13家，床位总计3.5万张。这点方舱医院最重要的是聚集在吉林、山东、云南、河北、福建、辽宁等地。

　　4月29日，据国新办举行的新闻发表会推出，截止4月25日，全中国已建成和正好建造的方舱医院近400家，床位总数约56万余张。

　　短短35天，全中国方舱医院的数量增添了300若干。激增的数字背后凸显显露阶段对方舱医院的庞大要求，那末，究竟须要怎么的方舱医院？

　　方舱医院的构成部分通常包括病房单元、医疗功效单元、技艺保证单元等，是一个模块化的卫生配备，具备外科处置、紧急救治、临床检测等多方面功效。其优势在于，能够迅速建造并及时投入运用，同一时间实现大范围迅速收容大批患者，减少本地医疗负担。

　　武汉大学公共卫生学院谭晓东教授接纳媒体采访时显示，建造方舱医院其实不是疫情惨重的标记，联合奥密克戎变异株毒性削弱、隐蔽性、传染性加强的特色，没有症状感染者与轻症患者比重上升，构建方舱医院是一个“未雨绸缪”的举措，有助于提高关于疫情的应急处置能力。

　　“方舱医院对现存医疗资源是一个很没有问题补充。”国家内部一名公卫行家叮嘱华夏新闻周刊，日前好多医院呼吸科的医生资源和相干设施、床位都相比局限，一朝显露大范围暴发的疫情，不容易掩盖到全部患者。而医院里面的资源不容易短期扩充，终归重建一所医院比建全家方舱医院的收购本钱要不便宜好多。

　　在他看来，方舱医院未必便是仅仅作为隔离运用，同一时间也应当装备不业余的医疗设施（呼吸机等），达到救治重症患者的目的。

　　“三区两渠道”的改装是方舱医院改装的焦点。详细而言，三区即污染区、清洁区、半清洁区，两渠道是指健康事业人士与患者渠道分开设计，这样的布置可行有用预防院内感染。

　　2022年3月22日，国度卫健委以国务院联防联控体制概括组名义印发了《方舱医院设计治理规范》。文献准确请求，方舱医院要装备必定比重的医务人士、医疗检验设施、抢救药品和氧气，确保方舱医院能够发展根本的病情监测和治疗，以及病情浮动时能够及时转诊。

　　另外，每个方舱医院应满足200至3000张床位的范围，每床位净运用面积不少于6平方米/床，每20张床作为一种单元设计必需的隔断设备，每100张床位装备5-10个卫生间厕位。

　　值得注意的是，日前绝多数方舱医院是由产业厂房、公园、博览中心、会展中心、体育馆、会议中心、展馆、泊车场、宿舍和写字楼等改装而来。而这种改装的方舱医院在隔离要求、空气流通、卫生设备等方面也面对着困难。

　　4月22日，发表在《中华医院感染学杂志》上的一篇文章对方舱医院中感染预防与操控特色与战略发展研究。该文章指明，方舱医院许多是改装而来，设计的床位数多（数百至数千张），单位面积内的病床密度大，隔离单元内上空相通，挑高均在10米以上，因而与正经的医疗机构的建筑设置比较，存留较大的差异和具备较高的医院感染风险。

　　另外，源于原始布置节制，方舱医院难以严刻依照隔离呼吸道传染病的请求执行“三区两渠道”，多半概况下只设立两区即清洁区（医务人士更衣、穿戴防护使用物品和办公）和污染区（收治患者的地域），两区之中设立缓冲间和医务人士防护使用物品脱摘间。每个病区（隔断地域）内安置的患者数在40-50个，甚而更多，达到80-100个，患者密度远大于平凡医疗机构。

　　李瀚（化名）是武汉救援队的一员，他和队员本年4月来到上海，最重要的在上海的新港河方舱医院为患者提供生活保证，包括送餐、消杀等。“这家方舱医院是由养老院改装出去的，房间和床位是现成的，每个房间装备独立洗手间，不要像体育馆场之类的位置还须要将隔间一种个搭建好，这节省了大批时间、资金、人工本钱。”他说。

　　只是，李瀚也直言，由养老院改装的方舱医院并未好多不业余的医护人士和治理人士在现场，这就导致一种难题——方舱内部皆是病人管病人，缺乏不业余医护人士的指导和帮助。他说，那时尽管只用1天时间，房间就隔好了，但由于房间无房门，患者之中可行互相“串门”，依然存留交叉感染的风险。

　　“假如依照传染病医院的准则请求，在方舱医院内，应当满足每人1间单独的密闭隔间，”前述公卫行家显示，但这种要求是日前好多由体育馆、会展中心等改装而来的方舱医院所没有办法满足的。

　　永久方舱能一劳永逸吗

　　据报导，这次河南商丘拟建设的永久方舱，含隔离房间1009间，配套医护、后勤人士房间及功效性房间416间，走道箱房间508间，均采纳打包箱作为建筑构造方式，内含一体化卫浴、空调、热水器、呼叫体系、光纤、床（含床上使用物品）、桌椅，可满足隔离人士隔离时期的生活要求。

　　此外，场区内包涵给水、排水、排污、强电、弱电、消防、绿化等体系，并设计三套配电站、两套污水料理站、三套生活水泵房、两套消防水箱间、两套消防水池、三处医疗废物库存处，一处监控室，一处智慧云平台等。

　　“永久性方舱医院，不应当仅仅是方舱医院，而应是更改善更夯实、更完美的应急医院。”中建八局的工程师叮嘱华夏新闻周刊。

　　实是上，国家内部部分地域曾经最初建设永久方舱。具体报导>>>《国家内部方舱有三种类别，多地已建永久性方舱》

　　据报导，内蒙古援吉医疗总队整建制接手的第四方舱医院，将成为吉林市永久性方舱。这座方舱由中泰驾校大楼改建而成，建筑面积3.5万平方米，建造床位2120张。

　　值得注意的是，要新建一种永久性方舱医院，价值其实不廉价，商丘这次的投资数额多达1.35亿元。

　　“尽管对财政而言，1.35亿元很不便宜，但关于新建全家医院来讲，1.35亿元不算多。”前述卫健委事业人士解释，基建和设施都要花好多钱，另有延续维护和运营。

　　前述工程师说，方舱医院的建造本钱不同一，由于地域和人士全没法子同一。他例如，武汉的雷神山和火神山两座方舱医院，国度拨款5亿元，单个床位本钱多达19.2万元。上海这次建造方舱，支出达到了59.2亿元，上海已建方舱床位23.9万张左右。

　　前述公卫行家显示，各地依照本人的财政力量来建造。通常而言，会因地制宜地应用原有的硬件设施和场所，构建方舱医院，这样可行做到“快进快退”，在无疫情的时刻很快回归原有功效，可行被用作养老机构或住房资源等。

　　比较暂时性的方舱医院，耗资庞大的永久性方舱就可以一劳永逸地解决难题了吗？

　　“即使是永久性方舱医院，也其实不同于大众所理解的概括性医院，不过作为医院救治的一个补充形式，其实不能视作可行一劳永逸。”在前述公卫行家看来，像河南商丘将要推行的这种1.35亿元的永久方舱医院建造名目，本钱投入那么高，未来怎样做还需拭目以待。

责任编辑：陈琰 SN225