2022年7月17日，北京市卫生健康委员会官网发表健康常识：《天坛科学普及——聊聊痛风那一些事儿》

　　随着国民生活水准的提升，大鱼大肉成了餐桌上的常客甚而是主力军，是以古代的“帝王病”——痛风已成为咱们身边的常见病。大吃大喝导致高尿酸血症、痛风的发病率一年年上升，华夏高尿酸血症的患病率多达13.3%，痛风的患病率为1.1%。

　　高尿酸、痛风的诊断

　　《华夏高尿酸血症与痛风诊疗指南（2019）》对高尿酸血症从新发展了定义，不论男性仍是女性，非同日2次血尿酸大于420umol/L，称之为高尿酸血症。有一丝要注意，由于不同医疗机构检验方法不同，会显露血尿酸寻常值范畴不一样。

　　有的人说，血尿酸高点不算病。本来这是一种由量变到质变的进程，一朝尿酸盐结晶在关节沉积，就可能由于某个诱于是痛风发作。

　　高尿酸血症患者显露下述一个或几种临床症状，就转变成了痛风患者。尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其它组织中，引起来回发作的急性关节炎、痛风性慢性关节炎、痛风石、关节畸形以及尿酸性尿路结石、痛风性肾病等。尿酸盐可行沉积在手指关节、腕关节、肘关节、肩关节、脚趾、脚面、踝关节、膝关节等部位，还可行显露在耳廓上，是以非是唯有大脚趾疼痛才是痛风。

　　高尿酸血症、痛风的原因

　　人体尿酸来自分为内源性和外源性。

　　内源性尿酸：体内核酸不停革新分解而来，而核酸存留于身体每个细胞，体重增添会导致尿酸生成增添。

　　外源性尿酸：食物中的嘌呤分解而来，尤其高嘌呤食物。好多人说内源性尿酸占80%，外源性尿酸占20%，是以高尿酸和饮食关连适中。这种说法是错误的！由于内源性尿酸是相对恒定的，唯有体重快速增添；而外源性即食物来自的是个变量，频繁、大批摄入高嘌呤食物，就会引起尿酸生成过多。

　　人体尿酸最重要的经肾脏从尿中排泄，高嘌呤食物吃多了，尿酸生成过量，肾脏排泄只是

　　来了，就会显露高尿酸血症。多数高尿酸、痛风患者都非是肾坏了，却是高嘌呤食物摄入过量导致！

　　痛风发作的诱因

　　痛风关节炎发作前几天通常有各式诱因，如大吃大喝、着凉、熬夜、劳累、激烈活动、喝水少，或许是大批吃水果、喝果汁等；痛风关节炎急性发作通常在去除诱因、多喝水、休息后会缓和，而非是持续加剧。是以在门诊追问患者病史时，经常可行发觉患者可能几年前就有症状，不过疼痛不显著、况且很快自愈，就被忽视了。

　　痛风的治疗

　　痛风关节炎急性发作起首要休息、多喝水、低嘌呤饮食。

　　低嘌呤饮食、多喝水是痛风关节炎的治疗根基，这是和药物同等要紧的治疗方法。低嘌呤饮食的蛋白质来自最重要的是乳类和蛋类，尤其是脱脂牛奶和蛋清，由于各式肉类和豆制品相关于乳类、蛋类来讲，嘌呤含量皆是高的。低嘌呤饮食通常须要坚持1-3个月，详细时间长短取决于血尿酸水准和痛风病史长短。多喝水、确保必定的尿量（每日1500-2000ml或以上），推进尿酸排泄。由于尿酸最重要的从尿里排泄，观看尿液颜色也是判断喝水多少的一种准则，排除药物、饮食的作用，颜色越浅越好。

　　痛风关节炎急性期肿痛的患者，请前往医疗机构，在医生的指导下服用少许药物来发展治疗。

　　治疗错误认识区域

　　有的患者说咱痛风关节炎发作时，医生给输了几天头孢，这是一种错误认识区域！头孢是抗生素，针对细菌感染的炎症才有用，而痛风关节炎非是细菌感染导致的，痛风运用抗生素治疗是没有效的。

　　好多痛风患者经常感受不疼就不治了，这也是一种错误认识区域！由于肿痛症状缓和了，但基本难题没解决，便是尿酸盐结晶还存留于关节里，是以还须要降尿酸治疗。

　　降尿酸治疗药物有两类，一类是抑制尿酸生成的，另一类是推进尿酸排泄的药物。

　　痛风患者化验血尿酸的同一时间要化验尿常规，会发觉尿酸碱度（PH值）许多小于6，须要服用碳酸氢钠、碱化尿液，幸免肾脏造成尿酸盐结晶、结石。

　　再一次重申，低嘌呤饮食是降低外源性嘌呤摄入、减重是降低尿酸生成、多喝水是推进尿酸排泄，皆是在降尿酸治疗！

　　只需尿酸降至寻常水准，关节里也无尿酸盐结晶，在高尿酸、痛风难题上，便是个寻常人了。当尿酸水准稳固操控在300-350umol/L之下时，可行渐渐过渡到寻常饮食。寻常饮食是一餐可行吃2、3两肉类、水产物。今后只需没再过量摄入高嘌呤食物，也就不会形成尿酸水准升高和引起痛风发作了，更不必终身服药。

　　最终，告诫广泛痛风患者要改变不良生活形式，高尿酸、痛风可防可治，不需要把它拖成一辈子的病。

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责任编辑：赵妤初