来自：中国时报

　　8月19日上午，北京市医保局发表信息称，市医保局印发《对于调度本市城镇职工根本医疗保障相关政策的通告》（下称《通告》），将进一步改善职工医保制度，提升私人账户资金运用效能，减少职工医疗费率压力。

　　日前，本市职工医保参保人士一种年度内产生的适合本市根本医疗保障支付划定的门（急）诊费率，最高支付限额为2万元，高于2万元部分由私人压力。

　　而这次《通告》显示，自2023年1月1日起，没再设计职工医保门诊最高支付限额，2万元之下报销比重不变；2万元以上在职职工报销60%，退休人士报销80%（含退休人士同一补充医疗保障），上不封顶。估计每年将惠及参保人士17万人，为参保人士减负约10亿元。

　　与此同一时间，为进一步减少职工大病患者的医疗费率压力，自2022年度起，职工大病保证起付准则由39525元降至30404元。这意指着，参保人士在享受城镇职工根本医疗保障待遇后，一种年度内门诊和住院累计的私人自付医疗费率，超越起付准则以上的部分，由城镇职工大病医疗保证“两次报销”。起付准则以上5万元以里面分（即30404元至80404元）报销60%，5万元（即80404元）以上面部分分报销70%，上不封顶。

　　另一方面，2022年9月1日起，私人账户资金实施记账治理，参保人士不可自由支取，实现定向运用，最重要的用于支付参保职工本人在定点医疗机构或定点零售药店产生的医药费率。9月1当前已划入医保专用存折中的私人账户资金，参保人士往后仍可随时取现运用。

　　对此，北京医保局显示，依照国度对于根本医疗保障基金治理的划定，私人账户资金应专款专用。经过私人账户资金的一步步积累，造成医疗储备金，解决私人和家族成员的医疗费率压力，加强抗风险能力。经过家族成员共济运用私人账户，减少家族现款支付压力，建立“咱为家人、家人为咱”的新的保证体制。

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责任编辑：宋源珺