2022年10月18日，北京市卫生健康委员会官网发表健康常识：《【儿研所儿医说】心肺复苏：爸妈必备的急救常识》

　　甚么概况下须要用到心肺复苏？

　　作为一名孩童重症医学科的医生，每天面临的抢救概况层出不穷，但此中最紧很需要立即抢救的概况便是呼吸心跳骤停。例如游泳时忽然溺水，吃东西时不当心卡在喉咙，或许宝宝呕吐时吸入呕吐物引起窒息等概况都可能引起呼吸心跳骤停。

　　孩童呼吸心跳骤停的常见原因有哪些？

　　关于成人来讲，呼吸心跳忽然停止的最重要的原因多在心脏。而孩童呼吸心跳停止多为呼吸反常在前，心跳停止在后；唯有少部分原因是心脏疾病。孩童呼吸心跳骤停的原因常常还与年龄、环境及既往健康概况相关。小婴儿的常见原因是气道梗阻窒息（包括各式异物吸入，呛奶等），大于1岁的孩童，不测伤害为最重要的原因，如溺水、外伤、中毒、异物等；年长儿（3岁以上）常与原发病相关。

　　心肺复苏包括甚么？

　　心肺复苏包括胸外按压和人力呼吸两部分。两者须要联合起来运用。一朝显露呼吸心跳骤停的概况要尽早利用。俗话说，“时间便是寿命”。假如能在4分钟内发展心肺复苏，可行得到较高的成功率。

　　儿童显露呼吸心跳骤停，家长应当怎样办？

　　起首，咱们先理解一下呼吸心跳停止后的时间线。

　　发觉呼吸心跳骤停，要立即争分夺秒最初抢救，同一时间请其它人拨打120呼叫救护车。假如唯有1私人在场，领先进步行2分钟的心肺复苏后呼叫120救护车。假如有2人在场，则1人最初心肺复苏，另一人呼叫救护车。

　　在此提示各位家长，呼叫救护车时必定要简明扼要，说清地点在哪里，发觉多大的宝宝意识丧失，本人的姓名，联系形式。匹配120事业人士的指导，发展心肺复苏。

　　心肺复苏怎样做？

　　心肺复苏总共分为四步。

　　第一步：判断概况。

　　发觉有宝宝忽然倒地或面色发青，起首观看现场环境能否平安，假如现场有危险，例如高空持续坠物，或许火灾、事故现场等可能显露两次爆炸的环境，有平安祸患的场地，必需先转嫁，幸免两次车祸产生。保证平安后将患儿仰卧置于平坦地面，立即发展意识和呼吸的判断，可行拍宝宝的肩膀并大声呼叫。假如宝宝没有反映，胸廓没有起伏，关于非不业余的人士可行不用判断大动脉搏动，即可最初心肺复苏。

　　第二步：胸外按压（Compressions）

　　1）在哪按？

　　起首让宝宝面部向上，去掉枕头，仰卧在平坦、硬质的地面子上或平面子上。须要注意的是不提议在家里的床上发展按压，由于床面过软，会导致按压不充分，不行达到有用深度。

　　2）按哪里？

　　尽管皆是按压胸部位子，可是婴儿和青少年的按压位子及手法是不一样的。1岁之下婴儿须要按压两乳头连线的中点下面，通常用食指及中指两根手指并拢按压。

　　1岁以上孩童及青少年按压位子在双乳头连线中点，胸骨下半段。用单侧手掌根部或双手掌根部交叠，手指抬离胸壁，身体稍前倾，让得肩、肘、腕位于统一轴线上，与患者身体平面垂直，用上身重力按压。

　　3）按多深？

　　理解按压位子以后须要晓得按压深度，按压幅度约为胸部首尾径1/3，也便是婴儿4厘米，孩童5厘米，青少年至少5厘米，不超越6厘米。

　　4）按多快？

　　按压频次为100-120次/分，切记确保每一次按压后胸廓回弹至本来位子，使心脏充分充盈，按压和松弛时间为1：1，松弛时期双手紧贴儿童胸部，但不需要再向儿童胸部施力。

　　假如是单人施救，按压30次，人力呼吸2次。假如是双人施救，按压15次，人力呼吸2次。

　　第三步：开放气道

　　开放气道是为了维持呼吸道顺畅，起首观看口腔能否有异物，将患儿稍侧头，用手指深入口腔，清算口腔分泌物及呕吐物，假如患儿无颈部外伤，可运用仰头-提颏法，也便是一手扶住前额，往下轻压头部，另一只手将患儿下颌向上轻轻抬起。

　　第四步：人力呼吸

　　1）吹哪里？

　　1岁以内：口对口鼻，吹气时口包住婴儿口鼻，幸免漏气；

　　大于1岁：口对口，吹气时手捏住鼻子，幸免漏气；

　　吹完要放开口、鼻，被动呼气。每一次吹气持续1秒观看胸廓能否有起伏。

　　2）如何吹？

　　缓慢吹气，不可过快或过度用力，源于口咽部同一时间接连气道和食道，吹气过度用力可能会使过多的气体映入胃部，不利于有用通气。

　　单人复苏：心脏按压30次后，人力呼吸2次，再心脏按压30次、人力呼吸2次；

　　双人复苏：一人心脏按压15次，另一人人力呼吸2次，再重复往复。

　　总结一下，便是小婴儿和青少年心肺复苏的要害点如是表所示：

　　如何判断心肺复苏能否有用？

　　做完心肺复苏如何判断能否有用，须要咱们在做的进程中随时观看患者的概况，并及时呼叫不业余急救人士。

　　1）什么时候判断：每做5个重复或每做2分钟估价一次。

　　2）怎样判断：患儿口唇颜色好转，显露自助呼吸，或许显露自发活动可判断心肺复苏有用。

　　3）什么时候停止：患儿面色好转，意识规复或不业余急救人士到场。

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责任编辑：赵妤初