数据显现，美国家所有1%~2%的人对花生过敏，二十世纪90年代中期以来，英国等国度中对花生过敏的人口增添了两倍。与此同一时间，对其余食物（如牛奶、坚果等）过敏的人口也在增添。然则，食物过敏人口不停增添的原因尚不明白。

近日，美国《科学》杂志撰文聚集了针对食物过敏的口服免疫疗法，并研究了该疗法的疗效与祸患。

食物过敏需严防“中招”

食物过敏的人口在不停增添，虽然因食物过敏而死亡的概况其实不多见，死于食物过敏的风险甚而低于被闪电击中的风险，可是食物过敏激发的反映让过敏者十分“痛苦”。食物过敏防不胜防，有时刻不干脆吃，也会“中招”。

北京协和医院变态反映科副主任医师王良录叮嘱《华夏科学报》记者，依据反映产生体制的不同，可行将食物过敏反映分为速发型反映和迟发型反映。此中速发型过敏反映是常见的过敏反映，最重要的体现为呼吸道、吸收道和皮肤等部位的过敏反映，如过敏性哮喘、过敏性肠胃炎以及湿疹、荨麻疹等，惨重时可引起过敏性休克。值得注意的是，孩童产生食物过敏反映的比重较高。

当一种对某种食物过敏的儿童食用或接近该食物后，食物中的蛋白质从吸收道映入血液。体内的免疫球蛋白E（IgE）与组织中的白细胞联合，能辩别食物中的过敏原。IgE激活白细胞，解放组胺和其它化学物质。在呼吸道中，这类反映可能导致哮喘；在肠道中，可能导致呕吐；在皮肤中，可能导致荨麻疹……

众多食物过敏的孩童为幸免产生过敏反映，不得不避开食用与过敏原相干的食品。多半概况下，它们的三餐被当心翼翼地“禁锢”于家中，以防“中招”。

免疫疗法解开过敏“束缚”？

“日前针对食物过敏的治疗方案是‘禁食’过敏食物。”王良录说。除了针对食物过敏反映的料理，临床上并未绝对认可的治疗举措。

几十年来，在这种除了“回避”过敏原，没有办法给病人提供其它治疗的范畴里，免疫疗法也许会带来庞大转变。免疫疗法的目的是破坏那一些失控的细胞。有探讨表达，注射过敏疫苗可行经过提升某些T细胞的水准，抑制IgE的发生，从而操控过敏反映。

现在，全球约有3000余人正好接纳一个食物过敏的口服免疫疗法，该疗法经过让过敏人群长久口服小剂量的过敏食物，“锻炼”对过敏原的耐受能力，以确保过敏人群在不测接近少量过敏原时，不至于产生危险。

西奈山伊坎医学院孩童过敏免疫学家Hugh Sampson说：“从早期临床试验的结果来看，这类食物过敏的免疫疗法仍是有必定成果的。”

好几年来，Sampson一直在探讨食物过敏的免疫疗法。他显示，通过6至12个月的治疗，大约70%~80%的患者可行比从前承担更高剂量的过敏原食物。实验室数据显现，随着治疗时间的推移，摄入过敏原仿佛会下降过敏人团体内白细胞的活性。这类免疫疗法还会发生其余的免疫球蛋白，如能够进一步抑制白细胞活性的IgG4，以及防止食物过敏原从肠道逃逸的IgA。

“随着这类免疫疗法越来越挨近主流，咱们能够见到那一些生活受限的孩童没再被束缚家中，可行从新回到同龄人的队伍中欢乐玩耍，也可行见到它们首次与家人一同去中餐厅吃饭……”约翰·霍普金斯医学院儿科过敏免疫学家Corinne Keet说，“可是，与这点喜悦交织在一同的，是对此种疗法的担心，担心这类疗法可能形成的伤害。”

免疫疗法危险重重

“这类疗法其实不完美，不过1.0版本。”埃默里大学儿科过敏免疫学家Brian Vickery说。口服免疫疗法的严刻之处在于，必需没有限期地持续下来，而此疗法的风险，便是会产生过敏反映。

有免疫学家以为，身体运动或疾病等外部负担会使过敏原更简单渗透肠道，促使更多的免疫治疗剂量映入血液，从而可能激发过敏反映。

昨年，一名孩童在日本神奈川孩童医疗中心参与了牛奶过敏免疫疗法的试验。治疗前，他的牛奶耐受量不到8ml，后来，他可行平安摄入135毫升的牛奶。在保持治疗3个月后的一天，他口服药物后，很快发生了疼痛。几分钟后，他停止了呼吸，经抢救后心跳规复，但脑部惨重受损。这也是迄今为止免疫疗法最悲惨数据。

与此同一时间，无人确切地晓得免疫疗法是如何起效用的，还不晓得何种类别的过敏者，最有可能遭到免疫疗法的帮助或伤害。“咱以为，关于一种平凡的食物过敏孩童来讲，也不能确定这类口服免疫治疗能否真的有帮助。”Keet说。

对此，王良录显示，免疫治疗食物过敏是经过诱导免疫耐受的方法，操控机体对过敏原的反映。从日前的探讨数据来看，具备必定成果，但日前该疗法仍处于科研阶段，并未广大利用此方法发展食物过敏的治疗。

“免疫治疗是探讨食物过敏疗法的一种进行方向。源于日前相干体制尚不准确，没有办法判断食物过敏人群通过免疫治疗后，是否像寻常人一样进食。因而，难以判断此疗法能否有望成为往后治疗食物过敏的方法。”王良录说。（辛雨）

来自：科学网

作者：辛雨

编辑：曾映雪