随着COVID-19大盛行的持续，越来越多的临床和探讨证据表达，差不多大比重COVID-19康复患者的若干器官和体系发生了长久作用。只是，相似探讨的随访时间相对较短，均不超越1年。况且，在许多数探讨中，缺乏感染前健康情况基线，也缺乏与平凡人群发展相比，这也让得难以确定COVID-19患者的康复概况。

　　华夏团队的一项全新探讨报导了不同惨重水平的新冠住院幸存者在急性COVID-19感染后2年内健康结局的纵向演变。这项迄今第一长的新冠患者随访探讨由中日友好医院曹彬教授、华夏医学科学院北京协和医学王健伟教授率领的团队达成。该项探讨于北京时间5月12日在线发表于《柳叶刀呼吸医学》（Lancet Respiratory Medicine），题为“COVID-19患者住院治疗后2年的健康结局：一项纵向队列探讨”（Health outcomes in people 2 years after surviving hospitalisation with COVID-19： a longitudinal cohort study）。

　　曹彬显示，“咱们的探讨结果表达，关于必定比重的COVID-19住院幸存者来讲，尽管它们可能曾经清除了开始的感染，但须要2年多的时间才能从COVID-19中十足康复。”他重申，持续的COVID-19幸存者随访，特别是那一些有长COVID-19（long COVID）症状的人，关于理解疾病的较旧病程至关要紧，进一步探寻康复计划对规复也至关要紧。

　　曹彬还提示道，须要接着为相当大一部分COVID-19患者提供扶持，并理解疫苗、新显露的治疗方法和新冠病毒突变体如何作用长久健康结果。

　　探讨提到，2020年1月7日至2020年5月29日时期，武汉金银潭医院COVID-19患者出院共计2469例。此中1192名幸存者在三次随访中达成估价并归入终归剖析，此中1119人（94%）在感染后2年接纳面临面访谈。随访时间包括6个月、12个月和2年。

　　估价包括6分钟步行测试（6MWD）、实验室测试和相关症状、精神健康、与健康相干的生活品质（HRQoL）、能否重返事业岗位以及出院后的医疗运用的问卷考查。经过相比有和无长COVID症状的参加者，确定长COVID对生活品质、活动能力、心思健康和医疗保健运用的作用。2年的健康结果由年龄、性别和共病配合的对比组确定，对比组为没有COVID-19感染史的通常人群。

　　参加者出院时的中位年龄为57岁（48.0-65.0），此中551人（46%）为女性。发病后6个月随访中位时间为185.0天（IQR 175.0-197.0），12个月随访中位时间为349.0天（337.0-360.0），2年随访中位时间为685.0天（675.0-698.0）。

　　探讨显现，开始发病6个月后，68%（777/1149）的参加者汇报了至少一个后遗症症状；感染2年后，这一比重下调到55%（650/1190）。此中，疲劳或肌肉没有力是汇报最多的症状，从6个月时的52%（593/1151）下调到2年时的30%（357/1190）。

　　在开始发病2年后，COVID-19患者的健康情况平常比平凡人群差，31%（351/ 1127）汇报疲劳或肌肉没有力，31%（354/1127）汇报睡眠难题。非COVID-19参加者汇报这点症状的比重则区别为5%（55/1127）和14%（153/1127）。COVID-19患者也更有可能汇报少许其它症状，包括关节疼痛、心悸、头晕和头痛。

　　在生活品质考查问卷中，比较非COVID-19参加者，COVID-19患者也更经常汇报疼痛或不适和焦虑或抑郁。只是，探讨也同一时间提到，与健康相干的生活品质在差不多全部范畴都持续改进，尤其是在焦虑或抑郁方面：显露焦虑或抑郁症状的个体比重从6个月时的23%（256/1105）下调到2年时的12% （143/1191） 。

　　探讨还进一步剖析，大约一半的探讨参加者（650/1190）在2年内显露长COVID症状，并汇报生活品质低于那一些无长COVID的人。在汇报长COVID症状的参加者中，心思健康考查问卷显现，35%（228/650）汇报有疼痛或不适，19%（123/650）汇报有焦虑或抑郁。无长COVID-19症状的患者上述两项汇报比重区别为10%（55/540）和4%（19/540）。长COVID-19症状患者也更经常汇报它们的行动能力（5%[33/650]）或运动水准（4%[24/540]）显露难题，而非长COVID-19的参加者（区别为1%[8/540]和2%[10/540]）。

　　探讨还提到，长COVID-19参加者在出院后更经常须要卫生保健效劳，26%（169/648）汇报了门诊就诊，而非长COVID-19参加者中唯有11%（57/538）。长COVID-19参加者的住院率为17%（107/648），超出无长COVID-19的参加者的10%（52/538）。

　　另外，不论开始疾病的惨重水平如何，89%（438/494）的参加者在2年后重返本来的事业岗位。

　　此外值得注意的是，随访2年，危重患者的节制性通气阻碍和肺弥散性损害压力显著超出对比组。

　　探讨团队最终总结称，不论开始疾病的惨重水平如何，COVID-19出院患者的身心健康随着时间都有改进，许多数人在2年内也重返了事业岗位。然则，症状性后遗症的压力依然差不多高。这点参加者在2年后的健康情况显著低于平凡人群。

　　它们提议，须要接着对这点团体随访，以确定长COVID-19的长久当然病程。探讨团队也计划对该队列发展年度随访。

　　探讨团队同一时间提示，迫切须要探寻长COVID的发病体制，制订有用的干预举措，下降长COVID的风险。

责任编辑：张建利